🔻🔻Снятие отеков при сердечной недостаточности, симптомы патологии

При развитии недостаточной функциональности сердца возникают множественные сопутствующие симптомы. Отеки при сердечной недостаточности – один из основных показателей дестабилизации функциональности органа.

Симптомы патологии

Скопление излишков жидкости в организме может наблюдаться по разнообразным причинам. Основной особенностью развития отечности при недостаточной функциональности сердца является:

  • равномерное распределение жидкости в нижних конечностях – обе ноги заполняются симметрично;
  • длительность развития отклонения – скопление происходит постепенно, на протяжении нескольких месяцев;
  • при надавливании на кожу, на ней образуется небольшая ямка, исчезающая со временем;
  • изначально отеки образуются на нижних участках ног, в дальнейшем распространяясь по всему телу;
  • при пальпации область водозаполнения кажется плотной на ощупь;
  • при развитии отечности в области живота провоцируется увеличение печени.

Симптоматические проявления не требуют специфических мер диагностики, видны невооруженным глазом. Для подавления патологического отклонения необходимо выяснить первопричину его возникновения.

Предпосылки формирования сердечных отеков

Патогенез отеков сердечной недостаточности обусловлен постепенным образованием состояния. При нарушении работоспособности сердечно-сосудистого отдела, происходит перегрузка правого желудочка. Постоянно повышенное давление в нем вызывает отклонения в функциональности правостороннего предсердия.

Образующиеся на фоне нестабильной работы сердца застойные явления вызывают повышенное давление в полостях венозной системы. Далее наблюдается самопроизвольный выпот из них жидкостей, за счет которого и формируются отеки. Застой жидкости в сосудах провоцирует уменьшение объемов крови, возвращающейся к сердечной мышце.

Сниженные объемы кровообращения приводят к голоданию сердца – в него поступают минимальные объемы кислорода и полезных веществ. В ответ на патологическое состояние организм подключает защитный механизм:

  • происходит усиление активности симпатического отдела нервной системы – в кровь поступают максимальные объемы адреналина, отвечающего за сужение просветов сосудов и ускорение ритмичности сокращений сердечной мышцы;
  • наблюдается повышенная выработка вазопрессина – за счет него происходит снижение количества выводимой из организма мочи, резкое сужение просветов сосудов;
  • регистрируется образование задержки жидкости в организме – по вине резко суженных сосудов и минимальных количествах поступающей к почкам крови;
  • недостаточное поступление кислорода к структурам тканей провоцирует команду организма, приводящую к увеличению промежутков между клетками – результатом является дополнительный выход жидкости в образовавшиеся пространства;
  • при отсутствии в этот момент симптоматического лечения начинается кислородное голодание печени – регистрируется пониженная выработка белков, которые удерживали жидкость в полостях сосудов;
  • к водным отекам присоединяются безбелковые.

Начало патологического процесса начинается с области правого желудочка при условии ранее проходящих заболеваний:

  • при постоянно присутствующем хроническом бронхите;
  • пневмосклеротических поражениях;
  • эмфиземе легочных отделов;
  • неплотном закрытии трехстворчатого клапана в районе правого предсердия и желудочка;
  • недостаточной функциональности аортальных легочных клапанов – месту, куда поступает кровь из правостороннего желудочка;
  • при перикардитах – скоплениях жидкости в полостях сердечной сумки – от патологии нарушается работоспособность правого желудочка.

Иные факторы, под влиянием которых возникли сердечные отечности, подразумевают изначальную левожелудочковую недостаточность, в результате повышения артериального давления переходящую в правожелудочковую. К основным патологиям, провоцирующим отклонения, относят:

  • кардиосклеротические поражения сердечной мышцы, образовавшиеся после перенесенного острого инфаркта миокарда – мышечная ткань частично заменилась рубцовой;
  • артериальная гипертензия – на фоне стабильного увеличения показателей артериального давления происходит увеличение мышечной массы левого желудочка, впоследствии его ткани подвергаются дистрофическим изменениям;
  • кардиомиопатия – вызывает изменения в структурах тканей миокарда, без определенных причин;
  • миокардиодистрофии – подразумевают несколько заболеваний, в результате которых происходит нарушение обмена веществ в сердечной мышце с ухудшением ее работоспособности;
  • стеноз и недостаточность, пролапс митрального клапана – относятся к порокам сердца, с изменениями в клапанном аппарате левого желудочка и одноименного предсердия;
  • отдельные типы врожденных пороков сердечной мышцы;
  • постоянно присутствующие нарушения ритмичности сердцебиения;
  • воспалительные процессы в сердечном отделе – с поражением эндокарда, миокарда;
  • амилоидоз сердца.

Все вышеуказанные патологические состояния провоцируют развитие недостаточной функциональности сердца у лиц пожилого возрастного периода. Уровень отечности при сердечной недостаточности напрямую зависит от степени поражения органа.

Диагностика заболевания

Определение причин появления самопроизвольного скопления жидкости начинается со сбора анамнестических данных пациента:

  • имеющиеся сопутствующие заболевания;
  • срок образования первых отеков;
  • наследственная предрасположенность – сколько близких родственников страдает от поражений сердечно-сосудистого отдела;
  • общий осмотр заболевшего с оценкой кожных покровов, их окраса;
  • прослушивание тонов и ритмичности сердечной мышцы;
  • определение наличия хрипов в нижних отделах легких.

После внесения информации в карточку больного, специалист отправляет пациента на диагностические исследования:

  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • эхокардиографию;
  • МРТ;
  • коронарографию;
  • сцинтиграфию;
  • холтеровский мониторинг;
  • рентгеновские снимки области грудного отдела.

После проведения всех необходимых диагностических исследований, врач выставляет окончательный диагноз и вырабатывает необходимую схему симптоматической терапии.

Методы лечения

В терапию отечности при сердечной недостаточности входят несколько вариантов вспомогательных методик:

  • лекарственными препаратами;
  • народными средствами;
  • диетотерапией;
  • профилактическими рекомендациями.

Все варианты согласуются с лечащим специалистом, особенно использование домашней рецептуры. Без разрешения врача любые способы могут ухудшить состояние и привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Медикаментозная терапия

Лекарственное воздействие производится исходя из общего состояния больного, уровня дисфункции сердечной мышцы и первопричин образования отечности. К часто назначаемым группам медикаментов относят:

  1. Ингибиторы АПФ – подавляют дальнейшее прогрессирование патологии, снижают показатели артериального давления. Препараты используются во многих схемах терапии болезней сердечно-сосудистого отдела.
  2. Бета-адреноблокаторы – к основной функции лекарств относят возможность снижать потребность мышц миокарда в кислороде. Параллельно наблюдается снижение уровня отметок артериального давления, частоты сердцебиения.
  3. Сердечные гликозиды – позволяют повысить питание сердечной мышцы, улучшают проведение импульса, подавляют ускоренную ритмичность сердечной мышцы, увеличивают объемы выбрасываемой крови в сосуды.
  4. Фармакологические средства, для улучшения питания сердца – назначаются на начальных фазах развития патологического процесса.
  5. Антиаритмические – позволяют влиять на нестабильную функциональность сердца.
  6. Мочегонные лекарственные препараты – ускоряют выведение мочи и скопившейся жидкости из организма. Могут входить в монотерапию и комбинированное лечение, сочетаясь с блокаторами кальциевых каналов или ингибиторами АПФ.

Выбор необходимых медикаментов, их дозировки и замены (в случае возникновения спонтанных аллергических реакций) производится лечащим врачом-кардиологом. Любые попытки использовать лекарства без назначения могут ухудшить состояние и ускорить образование отечности – не только в области нижних конечностей и тела, но и на лице.

Оперативное лечение

Непосредственные хирургические вмешательства не затрагивают образовавшиеся отеки. Манипуляции используются для улучшения работоспособности сердечной мышцы, с целью подавления симптоматических проявлений ХСН. Уменьшение отеков образуется при определенном хирургическом лечении:

  • при шунтировании аортокоронарного пространства;
  • при внедрении протезов в поврежденные клапанные аппараты;
  • при паллиативных оперативных методиках, рассчитанных на поддержание стабильного состояния организма, — пункцию брюшного или грудного отдела (для выведения излишков скопившейся жидкости), внедрение кардиостимулятора – для уравновешивания ритмичности сокращений сердца.

Выбор необходимого хирургического вмешательства зависит от этиологии состояния – причин, вызвавших скопление жидкости в тканях организма.

Диета

Патологическое отклонение требует изменение ежедневного рациона больного на специализированное диетическое питание. Основные принципы диеты заключаются:

  • в высоких суточных объемах калорийности – до 2500 единиц;
  • белковых элементов – до 90 граммов;
  • животных жиров – до 80 граммов;
  • углеводов – до 400 граммов;
  • общего объема поступающей жидкости – до 1,2 литра;
  • поваренной соли – не более 5 граммов в день – ограничение связано с натрием, провоцирующим задержку жидкости в тканях при его переизбытке;
  • запрет на алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • исключение из рациона жареных, копченых, соленых, жирных блюд;
  • ограничение количества растительной клетчатки;
  • мясо, рыба и птица с повышенной жирностью находится под строгим запретом.

Весь рацион составляется из продуктов питания, приготовленных в пароварке или духовом шкафу. Необходимые овощи и фрукты в обязательном порядке подвергаются тепловой обработке, а недостаток калия восполняется сухофруктами.

Диетическое питание назначается лечащим врачом, который поможет составить примерное ежедневное меню пациенту. Нюансы лечебного стола дополнительно вносятся при необходимости снижения массы тела или острой недостаточности витаминов и полезных веществ.

Народное лечение

Все рецепты домашнего приготовления должны быть одобрены врачом-кардиологом и использоваться после проверки на аллергические реакции. Среди распространенных методик выделяют:

  1. Кашица из сырого, свеженатертого картофеля накладывается на пораженные участки нижних конечностей. Поверх картофельной массы накладывается полиэтиленовая или пищевая пленка, полученный компресс укрывается теплым шарфом. Время проведения манипуляции – ночь. Утром компресс снимается, а конечности тщательно отмываются.
  2. Половиной литра кипятка заливаются 50 граммов хвои. Полученная смесь выдерживается 15 минут на водяной бане, остужается. Готовый отвар добавляется в таз или пластмассовую емкость с теплой водой, в нее погружаются отечные конечности. Общее время процедуры – до 20 минут.

Домашние методики разрешается использовать в качестве средств комбинированной терапии, совместно с медикаментозным лечением. Попытки применить народные рецепты как единственное средство лечения не дадут необходимого результата. Отказ от медикаментозной терапии может спровоцировать развитие отечности по всему телу и значительно ухудшить функциональность сердца.

Прогноз на выздоровление

Шансы на избавление от развившейся отечности всегда высоки – при условии правильного лечения первопричин их образования. Устранение излишков жидкости поможет улучшить качество жизни пациента, но не повлияет на основное заболевание. Без комбинированной терапии подавление одного симптоматического проявления не окажет необходимого влияния на организм.

Профилактика

Для предотвращения развития выраженной отечности, необходимо прислушиваться к рекомендациям специалистов:

  • периодически проходить профилактический осмотр у кардиолога – не реже раза в полугодие;
  • снизить количество поступающей поваренной соли или перейти на бессолевую диету;
  • соблюдать требования по лечебному питанию;
  • исключить из жизни алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • заниматься спортом, выполнять посильные физические упражнения;
  • внести в график ежедневные пешие прогулки на длительные расстояния;
  • избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных всплесков;
  • снизить количество поступающей жидкости;
  • своевременно диагностировать и пролечивать патологии сердечно-сосудистого отдела.

При обнаружении начальной припухлости на нижних конечностях, пациенту необходимо обратиться в участковую поликлинику для прохождения полноценного диагностического исследования и назначения симптоматической терапии.

Игнорирование первых проявлений приведет к дальнейшему прогрессированию отеков и потребует длительного лечения, с условно-благоприятным итоговым прогнозом. Без личного желания пациента специалисты не смогут перебороть патологию – соблюдение диеты, мер терапии и иных рекомендаций зависит только от заболевшего.

Сердечно-сосудистые болезни часто являются причиной отечности тканей, несоблюдение ограничений по поступающей жидкости и поваренной соли позволит отекам прогрессировать с максимальной скоростью, влияя на самочувствие больного.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector