🔻🔻Полная инструкция по применению препарата Корвалол

Одним из самых популярных средств на территории бывшего Советского Союза является «Корвалол». Лекарственный препарат запрещен в странах Германии, Польши, Прибалтики и Норвегии. Основной причиной повышенного внимания к средству стали его составляющие ингредиенты – психоактивное воздействие фенобарбитала и токсичный бромсодержащий ингредиент.

Фармакологическое средство относится к лекарствам, с явным сосудорасширяющим и седативным эффектом воздействия, часто употребляется против нарушений ночного сна, успокоительного вещества в момент серьезных стрессовых ситуаций, при психоэмоциональном перенапряжении.

Министерство Здравоохранения РФ разрешило «Корвалол» продавать без обязательного рецепта кардиолога, в будущем планируя поэтапный переход на более современные лекарственные медикаменты. Пациентам необходимо знать, что препарат не является лекарством против основного заболевания, он предназначается для подавления основных симптоматических проявлений недуга.

Состав

Основные составляющие компоненты медикамента могут отличаться, в зависимости от формы выпуска лекарственного вещества.

В таблетированном варианте, в основной состав включены элементы:

  • фенобарбитал;
  • масло листьев перечной мяты;
  • этилбромизовалерианат.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • β-циклодекстрин;
  • ацесульфам К.

В каплях «Корвалол» включает:

  • фенобарбитал;
  • масло листьев перечной мяты;
  • этилбромизовалерианат;
  • 96% раствор этанола;
  • очищенная питьевая вода;
  • стабилизатор.

В один мл готового аптечного раствора входят 26 капель медикаментозного средства.

Общий состав «Корвалола» идентичен у большинства заводов-изготовителей, отдельные предприятия могут дополнительно вводить вспомогательные ингредиенты в основную формулу. «Корвалол Н», выпускаемый исключительно в каплях, содержит масло хмеля, в качестве основного активного элемента.

Вспомогательные вещества представлены:

  • разведенной уксусной кислотой;
  • раствором 96% этанола;
  • очищенной питьевой водой;
  • ацетатом тригидрата натрия.

Форма выпуска

Фармакологическое средство производится в двух основных вариантах:

  • капли для перорального приема – по 25 или 50 мл, во флаконах из затемненного стекла, упакованных в картонные коробки;
  • таблетки (подъязычный вариант использования) – в блистерных контурных ячейках по 10 единиц, в каждой коробке может содержаться от 1 до 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Комбинированный спектр действия лекарственного препарата обусловлен свойственными характеристиками, входящих в его основной состав активных действующих веществ.

  • основное воздействие – спазмолитическое и успокаивающее, облегчение общего состояния наступает после непродолжительного естественного сна (без применения снотворных медикаментов);
  • основным успокоительным и сосудорасширяющим эффектом (схожим с результатом применения настойки корня валерианы) обладает этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты;
  • за снижение показателей возбуждения центральной нервной системы, ускорение наступления фазы сна и усиление седативного воздействия на организм другими компонентами отвечает фенобарбитал;
  • вазолатирующее и спазмолитическое действие на рефлекторном уровне зависит от присутствия масла листьев перечной мяты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спазмолитическое воздействие «Корвалола» образуется за счет:

  • целенаправленного раздражения рецепторов ротовой полости, носовых ходов и глотки;
  • усиления процесса торможения в нервных клеточных структурах коры головного мозга;
  • влияния на подкорковые элементы отделов головного мозга;
  • понижения возбудимости на рефлекторном уровне в центральных отделах нервной системы (соматические участки);
  • подавления уровня активности сосудодвигательного центра;
  • прямого спазмолитического влияния на гладкую мускулатуру – на местном уровне.

Последнее воздействие проявляется в форме понижения показателей напряжения сосудистых стенок и тканей внутренних органов, анальгетических и сосудорасширяющих эффектов.

Медикаментозное средство уменьшает показатели возбуждающего влияния на центры центральной нервной системы, отвечающие за регулировку уровня тонуса сосудов, как периферического, так и коронарного месторасположения. Лекарство способствует снижению отметок артериального давления, подавляет спазмы артерий, включая сосуды сердечной мышцы.

Фармакокинетика

Активное всасывание фармакологического средства в таблетированной форме начинается в ротовой полости. Активные действующие ингредиенты препарата характеризуются высоким уровнем биодоступности, которая исчисляется в промежутках от 60 до 80%.

Ускоренному развитию необходимой эффективности способствует применение «Корвалола» в виде таблеток или капель, предварительно расположенных на небольшом кусочке сахара. После употребления, средство начинает оказывать необходимое влияние через 15-45 минут, общая результативность может сохраняться до шести часов.

Пациенты, ранее проходившие лечения препаратами барбитуровой кислоты, отмечают сокращение продолжительности положительного воздействия. Аномалия развивается на фоне ускоренной переработки фенобарбитала в печени (за счет повышения активности печеночных ферментов барбитуратами).

Замедленное выведение «Корвалола» из организма пациента отмечается у лиц пожилого возрастного периода и больных, страдающих от цирроза печени. Искажение времени полувыведения медикамента требует увеличения времени промежутка между приемами лекарства или снижения дозировок.

Показания к применению Корвалола

Фармакологическое средство назначается пациентам при следующих патологических процессах:

  • при нарушениях ночного сна – особенно когда регистрируются проблемы с первоначальным засыпанием;
  • при невротических состояниях;
  • при синусовом типе тахикардии – ускоренном сердцебиении;
  • при кардиалгиях – болезненных ощущениях в области грудной клетки, образующихся на фоне патологических отклонений в состоянии сосудов и сердечной мышцы;
  • при вегетативной лабильности – неустойчивом состоянии вегетативной нервной системы, отклонение характеризуется повышенной утомляемостью, периодическими головокружениями, необъяснимыми прыжками в показателях артериального давления, полуобморочными состояниями, тошнотой, раздражительностью и пр.;
  • при ипохондрическом синдроме – постоянном беспокойстве о возможности заболеть одновременно несколькими заболеваниями и пр.;
  • при спазме мускулатуры органов желудочно-кишечного отдела – желчные и кишечные колики.

Показания к применению Корвалола в таблетках

Отдельный список патологических состояний требует назначения к применению медикаментозного средства, к ним относят:

  • неврозоподобные отклонения – постоянная раздражительность, необъяснимые вспышки ярости, угнетенное настроение, тревожные ощущения, всплески панических атак – все проявления являются немотивированными, без присутствия внешних провоцирующих факторов;
  • функциональная нестабильность сердечно-сосудистого отдела – приступы стенокардии, аритмические отклонения, ускоренное сердцебиение (тахикардия);
  • спазмирование кишечника – дисбактериоз, пищевые отравления с диспепсическими расстройствами (диареей);
  • проблемы со сном – длительная бессонница в ночное время и непроходящая сонливость в дневные часы, нарушение скорости засыпания, частое немотивированное пробуждение.

Любые симптоматические проявления патологий требуют предварительной консультации специалиста – для выявления истинных причин развития отклонения и назначения полноценной терапии. «Корвалол» способен снять симптоматику, но вылечить заболевание он не способен.

Противопоказания

Корвалол инструкция по применению, требует не использовать препарат при наличии следующих состояний:

  • при спонтанном возникновении аллергических реакций на действующие активные ингредиенты, включенные в состав лекарства;
  • при высоком уровне чувствительности к брому;
  • при имеющихся в анамнестических данных тяжелых степенях хронической недостаточной функциональности сердечной мышцы;
  • при печеночной порфирии – наследственном заболевании, с нарушением пигментного обмена и большим количеством порфиринов, содержащихся в системе кровообращения.

Препараты, в состав которых включен фенобарбитал, запрещены к употреблению при отдельных заболеваниях:

  • при проходящем остром инфаркте миокарда;
  • выраженной артериальной гипотензии – со значительным снижением показателей давления;
  • миастении – аутоиммунном заболевании, с нарушением в функциональности нервно-мышечного отдела, провоцирующего повышенную утомляемость и слабость мышечных структур;
  • при депрессивных состояниях;
  • при сахарном диабете;
  • при наркотической или лекарственной зависимости;
  • при хроническом алкоголизме;
  • при обструктивном синдроме – нарушением дыхания, периодическим или постоянным, вплоть до удушья, с характерным свистящим входом и сухим (или продуктивным кашлем);
  • патологиями дыхательного отдела, сопровождающимися постоянно присутствующей одышкой.

Особое внимание следует обращать при назначении средства больным с нарушениями в функциональности печени или при эпилепсии.

Побочные действия

Негативные реакции со стороны организма на применение «Корвалола» могут проявляться в форме:

Нарушений в работе пищеварительного отдела:

  • ощущения тяжести в области эпигастрия;
  • подташнивание;
  • рвотный рефлекс;
  • изменения в функциональности печени.

Нервная система:

  • атаксия — частичной или полной потери координации произвольных мышечных движений;
  • нистагм — непроизвольные колебательные движения органов зрения, чаще в одном из направлений;
  • состояние слабости;
  • замедление стандартных реакций;
  • повышенная утомляемость;
  • парадоксальное возбуждение – ответная противоположная реакция организма на прием лекарственного препарата (вместо седативного эффекта);
  • галлюцинации – мнимые объекты, находящиеся в поле зрения пациента;
  • легкая степень головокружения;
  • когнитивные нарушения – понижение показателей памяти, изменения в работоспособности, снижение интеллекта;
  • головные боли;
  • постоянная сонливость;
  • спутанное сознание – нарушения в четкости мыслительного процесса;
  • снижение концентрации внимания.

Иные проявления:

  • повышенная чувствительность, с развитием антионеврологической отечности;
  • высыпания на кожных покровах;
  • проблемы со свободным дыханием;
  • редкое сокращение сердечной мышцы – брадикардия;
  • пониженные показатели артериального давления – гипотензия.

Лабораторные отклонения:

  • агранулоцитоз – резкое снижение или отсутствие в формуле крови нейтрофильных гранулоцитов;
  • тромбоцитопения – снижение численности присутствующих тромбоцитов;
  • анемия – присутствующее малокровие характеризуется недостаточным количеством гемоглобина в токе крове, снижением концентрации эритроцитов.

Неконтролируемый, длительный прием медикаментозного средства может нарушить состояние структур костной ткани и вызвать развитие хронического отравления бромом. Патологическая реакция характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

  • нарушением функциональности центральной нервной системы;
  • признаками атаксии;
  • конъюнктивитом;
  • ринитом;
  • депрессивными состояниями;
  • непроизвольным слезотечением;
  • появлением на кожных покровах акне;
  • спутанностью сознания.

Вся негативная симптоматика самопроизвольно исчезает при понижении дозировки или при полной отмене терапевтического воздействия.

Инструкция по применению Корвалола

Рекомендации по употреблению лекарственного препарата зависят о его формы изготовления.

В виде капель «Корвалол» используется:

  1. Лекарство смешивается с 50 мл чистой питьевой воды или капается на небольшой кусочек сахара (для подъязычного способа применения). Лучшее время процедуры – за час или полчаса до момента приема пищи.
  2. Количество необходимых капель средства напрямую зависит от показаний. Стандартная разовая дозировка варьирует от 15 до 30 единиц. В случае образования симптоматики выраженной тахикардии или при спазмировании основных сердечных артерий, разрешается увеличение численности препарата до 50 единиц за один прием.
  3. В случае ночного нарушения сна или длительной бессонницы изготовитель рекомендует добавить 30 единиц вещества в теплую питьевую воду (не более 50 мл) и употреблять за полчаса до отхода ко сну.

Таблетки «Корвалола»:

  1. Лекарственное средство принимается двумя способами – под язык или внутрь. Для достижения скорейшей эффективности рекомендуется субливальное употребление препарата.
  2. Стандартные суточные дозировки фармакологического средства не должны превышать 2–3 единицы. Разовый прием предполагает употребление одной таблетки.
  3. При серьезных патологических состояниях – спазмировании коронарных сосудов – допускается использования трех единиц препарата за один раз. Верхнее разрешенное количество таблеток – не более шести единиц на протяжении суток.

Разделение дозировок по времени:

  1. Частота приема «Корвалола» напрямую зависит от симптоматических проявлений заболевания. В отдельных вариантах для подавления отклонений достаточного однократной процедуры, в иных – требуется принимать лекарство до трех раз в день.
  2. Общая продолжительность терапии зависит от лечебной эффективности искомого препарата, показателей его переносимости и назначений лечащего врача.

Неконтролируемое употребление медикамента, отсутствие показаний к использованию, могут спровоцировать серьезное отравление и вызвать множество негативных реакций организма. Без рекомендаций специалиста, прием «Корвалола» находится под строгим запретом.

Передозировка Корвалолом

Случайное или умышленное превышение рекомендуемого количества медикаментозного средства может спровоцировать развитие состояния лекарственного отравления. Пролонгированное лечение веществом способно вызвать:

  • развитие лекарственной зависимости – состояния, схожего с симптоматикой наркотической зависимости;
  • психомоторное возбуждение;
  • абстинентный синдром — патологическое состояние, проявляющееся в ответ на прекращение поступления в организм психоактивных веществ.

Симптоматические проявления передозирования проявляются:

  • угнетением функциональности центрального нервного отдела;
  • периодическими головокружениями;
  • нарушениями ясности сознания;
  • постоянной сонливостью;
  • спонтанно возникающим продолжительным патологическим сном – глубокий тип сна нестандартной продолжительности;
  • атаксией.

При тяжелой степени отравления препаратом, регистрируются негативные реакции:

  • аритмические отклонения – неравномерное сокращение сердечной мышцы;
  • тахикардия – ускоренное сердцебиение;
  • изменения в нормативных показателях дыхания;
  • резкое падение уровня артериального давления.

К самым серьезным последствиям токсического воздействия при передозировках относятся:

  • коллапс – падение показателей артериального давления с нарушением кровоснабжения всех внутренних органов;
  • коматозное состояние – характеризуется потерей сознания с отсутствием любой реакции на внешние раздражители, пограничное состояние между жизнью и смертью;
  • летальный исход.

Смерть наступает в результате приема «Корвалола» в пропорции 0,3 мг на килограмм массы тела пациента. К тяжелому отравлению приводит употребление 150 капель лекарства в виде раствора. Для детского и пожилого возрастного периода порог токсичности медикаментозного средства намного ниже.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием основного препарата с медикаментозными средствами, оказывающими угнетающее влияние, алкогольными и слабоалкогольными напитками, препаратами вальпроевой кислоты усиливает эффективность «Корвалола».

Фенобарбитал ускоряет процесс переработки медикаментов, которые биотрансформируются в печени:

  • сердечные гликозиды;
  • антикоагулянты непрямого воздействия;
  • противогрибковые;
  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • противоэпилептические;
  • психотропные;
  • противосудорожные;
  • гормональные;
  • глюкозопонижающие – перорального варианта введения;
  • цитостатические;
  • иммуносупрессивные;
  • антигипертензивные;
  • антиаритмические лекарственные препараты.

Фенобарбитал способен усиливать эффективность местных обезболивающих и анальгезирующих средств – на фоне взаимодействия увеличивается результативность «Корвалола».

Увеличение продолжительности времени воздействия основного препарата возникает при одновременном применении с ингибиторами МАО. Снижение результата наблюдается в момент использования «Рифампицина» и его структурных аналогов.

Комбинирование с лекарствами с содержанием золота увеличивает возможное нарушение работоспособности почек, длительное использование с противовирусными нестероидного типа вызывает появление язв на слизистых поверхностях желудка и спонтанные кровотечения, «Зиновудин», «Метотрексат» увеличивает собственную токсичность, параллельно усиливая тот же эффект у «Корвалола».

Особые указания

Присутствие фенобарбитала может послужить причиной развития:

  • синдрома Лайелла – тяжелой степени аллергического буллезного дерматита;
  • синдрома Стивенса-Джонсона – токсико-аллергического поражения, характеризующегося высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках.

Оба негативных проявления чаще регистрируются на первой неделе применения «Корвалола».

Находящиеся в составе капель этанол и фенобарбитал, могут спровоцировать развитие определенных симптоматических проявлений:

  • нарушение координации;
  • снижение скорости психомоторных реакций;
  • периодические головокружения;
  • постоянно присутствующую сонливость.

При управлении личным автотранспортом или работе, подразумевающей данный процесс, лекарственный препарат употреблять строго запрещено. Пациентам, проходящим курс терапии, рекомендуется избегать всех типов работ, требующих быстрых реакций – управление сложными механизмам и пр.

Совместимость с алкоголем

Дополнительно поступающий алкоголь усиливает воздействие искомого препарата. Пациентам, страдающим от хронической алкогольной зависимости, «Корвалол» использовать нежелательно.

При попадании в систему кровообращения, алкоголь провоцирует ускоренную работу сердечной мышцы, возбуждение нервной системы, повышает показатели артериального давления. «Корвалол» предназначен для подавления всех указанных симптоматических проявлений. Самопроизвольное смешивание лекарства и алкоголя вызовет дисбаланс и перегрузку организма.

Входящее в основной состав масло мяты перечной обладает сосудорасширяющим спектром воздействия и снижает общие показатели вязкости крови. Прием алкоголя в момент влияния медикаментозного средства может вызвать развитие внутренних кровотечений, спровоцировать кровоизлияние в отделы головного мозга.

Самым серьезным результатом одновременного употребления может стать внезапная остановка работы сердечной мышцы и последующий летальный исход.

Постоянное смешивание препарата с разными типами алкогольной продукции провоцирует развитие серьезной зависимости. Барбитураты являются веществами, вызывающими привыкание и образование лекарственной зависимости. Совмещение двух обусловленностей (алкогольной и медикаментозной) вызовет серьезные отклонения в организме, со следующим лечением в наркологическом отделении.

Условия продажи из аптек

При покупке таблеток или капель «Корвалола» по 15 или 25 мл, наличие рецепта не требуется.

Приобретение флаконов с раствором, объемом в 50 мл, требует предъявления рецепта, выписанного лечащим специалистом.

Условия хранения

Медикаментозное средство хранят в сухом, затемненном помещении. Общая температура воздуха не должна превышать отметки в 25 градусов.

Срок годности

Время разрешенного использования зависит от формы выпуска лекарства:

  • в таблетках – продолжительность хранения не превышает двух лет;
  • в растворе – средство необходимо использовать за 2,5 года.

После выхода из сроков годности, препарат необходимо утилизировать.

Аналоги Корвалола

Лечащий специалист может назначить терапию заболевания схожими по спектру воздействия фармакологическими веществами (с общим седативным эффектом):

  • «Корвалолом-МФФ»;
  • «Адонис-бромом»;
  • «Бальзамом Московия»;
  • «Барбовалом»;
  • «Беллатаминалом»;
  • «Боярышника настойкой»;
  • «Броменвалом»;
  • «Валемидином»;
  • «Валеодикраменом»;
  • «Корня валерианы настойкой»;
  • «Валокордином»;
  • «Валосердином»;
  • «Доппельгерц Виталотоником»;
  • «Доппельгерц Мелиссой»;
  • «Карниландом»;
  • «Клиофитом»;
  • «Клостерфрау мелисаной»;
  • «Корвалдином»;
  • «Кравалеоном»;
  • «Ландышево-валериановыми каплями»;
  • «Ландышево-валериановыми каплями с адонизидом и бромидом натрия»;
  • «Ландышево-пустырниковыми каплями»;
  • «Лотосоником»;
  • «Ново-Пасситом»;
  • «Пассифитом»;
  • «Пиона настойкой»;
  • «Пустырника настойкой»;
  • «Седативным сбором №2»;
  • «Седофлором»;
  • «Слипексом»;
  • «Сонга Найтом»;
  • «Успокоительным сбором №2»;
  • «Успокоительным сбором №3»;
  • «Успокоем»;
  • «Фито Ново-Седом»;
  • «Фиторелаксом»;
  • «Фитоседаном №2» (успокоительный сбор №2);
  • «Фитоседаном №3» (успокоительный сбор №3);
  • «Хмеля соплодием»;
  • «Хмеля экстрактом жидким».

Любая замена на аналоги должна производиться исключительно лечащим врачом. Специалист примет к сведению причины, по которым «Корвалол» не оказывает необходимого спектра воздействия, учтет возраст и общее состояние здоровье пациента.

Самостоятельная замена любых медикаментозных средств строго запрещена.

Корвалол во время беременности и лактации

Производитель указывает в памятке покупателя, что применение «Корвалола» в периоде вынашивания и выкармливания младенца находится под запретом. В основу противопоказаний к употреблению для беременных вошли:

  1. Использование фармакологического средства в первые три месяца вынашивания может вызвать внутриутробные аномалии развития плода, а во время предродового периода – стать основной предпосылкой для образования дыхательных расстройств у новорожденных малышей.
  2. Масло мяты перечной заведомо оказывает негативное влияние на тонус мышечных структур матки — стабильное повышение показателей.

При грудном вскармливании лекарство находится под строгим запретом – в связи со способностью в него проникать активных ингредиентов.

Корвалол детям

Клинические испытания на применение средства в детском возрастном периоде не производились. Отсутствие данных о влиянии «Корвалола» на детский организм, запрещает его использование в педиатрии.

Отзывы о Корвалоле

Споры о безопасности искомого вещества начались с недавнего периода. Его основной состав способен вызывать лекарственную зависимость у пациентов, поэтому в большинстве стран медикамент либо запрещен, либо его продажа строго ограничена. На территории России препарат остался в свободном доступе, не требует специального рецепта.

Большинство отзывов о препарате оказываются положительными – его эффективность была проверена временем и поколениями пациентов. Отрицательные эмоции лекарственное средство провоцирует у отдельных групп населения, которые недовольны нестандартными проявлениями:

  • сильное притупление скорости реакции;
  • общее состояние заторможенности;
  • опасности летального исхода при случайном (или целенаправленном) передозировании.

Все отзывы можно разделить на три основные подгруппы, с отдельным мнением о фармакологическом средстве:

  1. Больше 90% пациентов, проходивших терапию при помощи «Корвалола», отмечают его положительные качества — успокаивающее воздействие на нервную систему, возможность стабилизировать ночной сон (особенно момент засыпания при имеющихся проблемах), успокаивать резкие и частые сокращения сердечной мышцы.
  2. Негативные отзывы подчеркивают присутствие раствора этанола в составе капель, большой риск привыкания к фенобарбиталу и этиловому спирту. Серьезность отрицательного воздействия проявляется в необходимости постепенного увеличения объемов принимаемого препарата.
  3. Начальные дозировки медикамента составляют 15 единиц, с поэтапным увеличением количества до 60 капель. Такая тенденция говорит об образовании толерантности к действующему веществу и может указывать на возникновение наркотической зависимости.

«Корвалол» относится к дешевым лекарственным препаратам, способным быстро снять состояние возбуждение и болезненные ощущения в области грудной клетки. У всех бабушек, особенно выросших в условиях Советского Союза, в домашних аптечках надежно спрятан заветный пузырек.

Современные медикаментозные препараты их поколению не нравятся – а все потому, что не содержат уже необходимый организму наркотик (фенобарбитал). Прежде, чем идти на поводу у заботливых родственников и успокаиваться с помощью капель или таблеток, следует посетить консультацию участкового врача.

Специалист подробно расскажет о скорости возникновения лекарственной зависимости, о возможных негативных реакциях организма и дальнейшем лечении от наркотической зависимости. Препарат является неплохим средством подавления негативной симптоматики, но в редких, исключительных случаях. Ежедневный прием по причине «расшалившегося сердца» говорит о проблемах зависимости, а не о необходимой терапии.

Особое внимание специалистов привлекает массовое использование «Корвалола» профессиональными педагогами – якобы для подавления постоянно присутствующего стресса и психоэмоционального перенапряжения. Невысокая цена препарата играет злые шутки с любителями любых медикаментозных средств – он доступен любому социальному слою населения.

Современная фармакологическая промышленность предлагает массу неплохих медикаментов, с таким же лечебным эффектом. Несмотря на явные серьезные влияния, основная масса пациентов все равно предпочитает употребление «Корвалола» — именно в форме капель. Сочетание этанола и барбитурата положительно влияет на нервную систему — до момента отмены медикамента.

Перед тем, как начать серьезное лечение «Корвалолом», необходимо поинтересоваться у врача о более безопасных аналогах.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector