🔻🔻Каптоприл при гипертонии — показания к применению

Лекарство Каптоприл (лат. captopril) широко применяется в качестве эффективного средства для снижения давления.

Общие сведения о лекарственном средстве

Каптоприл производится непосредственно в таблетированном варианте выпуска. Прием осуществляется как минимум за 60 минут до употребления пищи (в полном желудке уменьшается его всасывание в организм до 40%), либо по прошествии 90 минут после еды.

Действенность препарата обуславливается дозой и кратностью приема. Для закрепления результата требуется продолжительное применение, в течение нескольких недель.

Отпускается строго по рецепту лечащего врача, хранится в соответствии с инструкцией по применению. Относится к препаратам списка Б – сильнодействующим, поэтому требует строгой отчетности.

Фармакологическое действие медикамента

Каптоприл – препарат, являющийся ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (разряд препаратов предназначенная для терапии и предупреждения почечной и сердечной недостаточностей, гипертонии и прочих).

Сокращает формирование ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Понижение уровня последнего способствует снижению выделяемого гормона Альдостерона. Что приводит к спаду общего периферического сосудистого сопротивления, артериального давления и нагрузок на сердце (пост— и пред-).

Расширяет кровеносные сосуды, в большей степени артерии. Положительно влияет на брадикинин, уменьшая его разрушение и увеличивает синтез простагландинов (Pg).

Гипотензивный эффект препарата не зависит от показателей вырабатываемого почками гормона ренина (активность которого поддерживает повышенное кровяное давление). Давление снижается при любых показателях ренина – сниженных, и нормальных. Улучшает почечный и коронарный кровотоки.

Продолжительное применение уменьшает патологический рост сердечных мышц (гипертрофия миокарда). Ведет к улучшению кровоснабжения поврежденного ишемией миокарда. Минимизирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов, предупреждая образование тромбов.

Больные хронической сердечной недостаточностью подвержены задержке Na+ в организме, Каптоприл способствует снижению его концентрации. Нормализует кровоток даже в мельчайших кровеносных сосудах, замедляет прогресс хронической почечной недостаточности.

Преимущество перед прямыми вазодилататорами при понижении артериального давления заключается в отсутствии ответного увеличения ЧСС и снижении миокардической потребности в кислороде.

При пероральном приеме наибольшее снижение артериального давления достигается через 1 час – 1 час 30 минут. Продолжительность гипотензивного эффекта зависит от дозы.

Фармакокинетика лекарственного препарата

Всасывание медикамента происходит быстро, практически после употребления внутрь (75%) максимальная конденсация в крови прослеживается уже через 50 минут.

Метаболизация происходит в печени.

Выводится препарат из организма с мочой, в соотношении более 95%, из них практически половина в неизменном виде, а остаточное число в виде метаболитов.

Действенность медикамента длится примерно 5 часов.

Показания к применению лекарственного препарата

  • Гипертония.
  • ХСН (в комплексном лечении).

Показания к применению должны быть сопоставлены врачом с противопоказаниями, для назначения лечения.

Кроме явных показаний, Каптоприл активно добавляют в качестве дополнительного медикамента в комплексной терапии множества патологий.

Противопоказания и меры предосторожности

  • При наличие в анамнезе ангионевротических отеков (отек Квинке, при употреблении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, либо наследственный).
  • Патологии почечной функциональности: повышенный уровень азотистых продуктов обмена в крови (азотемия), аномально увеличенные показатели калия в крови (гиперкалиемия), двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз единственной почки, послеоперационное состояние после пересадки почки, гиперсекреция альдостерона надпочечниками (первичный гиперальдостеронизм).
  • Стенозы – атриовентрикулярного устья (митральный) и устья аорты, и прочие патологии, препятствующие правильному кровяному потоку из левого желудочка.
  • Патологии функционала печени.
  • Пониженное давление (гипотензия).
  • Тяжелейшая степень левожелудочковой недостаточности (кардиогенный шок).
  • Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
  • Периоды вынашивания плода и грудного вскармливания.

С особой предусмотрительностью назначается препарат пациентам:

  • Со сложными аутоиммунными заболеваниями.
  • Угнетением костномозгового кровообращения.
  • Нарушениями поступательности крови в мозг (ишемия).
  • Сахарным диабетом.
  • Диффузными заболеваниями соединительных тканей.
  • Гемодиализом (внепочечный метод очищения крови, при острой и хронической ПН).
  • ИБС.
  • Уменьшенным объемом циркулирующей крови (рвота, диарея, и другие).
  • Пожилой возрастной категорией.

С осторожностью нужно принимать во время лечения Каптоприлом следующие медикаменты: Азатиоприн, Аллопуринол, Прокаинамид.

Внимание! Препарат Индометацин, по множеству отзывов, при одновременном приеме с Каптоприлом, существенно снижает гипотензивное действие последнего.

Насколько безопасно применение препарата

Безопасность применения препарата полностью зависит от правильной тактики лечения. При отсутствии противопоказаний, при оптимально подобранной дозировке препарат практически не представляет угрозы для жизни.

Важно понимать, что ни в коем случае нельзя принимать препарат при наличии хотя бы одного противопоказания – это опасно для жизни!

Побочные эффекты

Каптоприл обладает внушительным списком побочных действий:

  • Стремительный спад кровяного давления.
  • Увеличение ЧСС (тахикардия).
  • Постуральная гипотония (понижение давления при резкой смене положения тела).
  • Видимые и пальпируемые патологические скопления жидкости в подкожной ткани (попросту отеки).
  • Повышение белка в моче (протеинурия).
  • Нарушение функциональных почечных характеристик (повышаются показатели мочевины и креатинина).
  • Понижение показателей в крови: нейтрофилов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Чувствительные расстройства, проявляющиеся в появлении онемений, мурашек, чувства покалывания.
  • Ощущение усталости, сонливость.
  • Расстройства зрения.
  • Слабость, быстро наступающая усталость.
  • Несдержанность эмоций.
  • Продолжительный сухой кашель.
  • Приступы удушья (бронхоспазмы).
  • Отек легких.
  • Ангионевротические отеки: конечностей, лица, слизистых, языка, гортани.
  • Аллергическая реакция в виде сывороточной болезни.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Покраснения, крапивница, сыпь;
  • Зуд.
  • Повышенная чувствительность к солнечному свету.
  • Вкусовые расстройства.
  • Сухость во рту, воспаление слизистой.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Расстройства аппетита.
  • Колики.

Передозировка

Зачастую передозировка препаратом возникает при неправильно подобранной схеме и частоте применений. А также возможно отравление организма и при целиком и полностью правильно подобранном курсе лечения и строгом следовании всем предписанным врачом рекомендациям.

Передозировка может практически себя не выдавать внешне, но в это время в организме происходят крайне разрушительные изменения. Чтобы не допускать этого врачом проводятся изучения крови на уровень содержания в ней натрия и калия.

Также могут появиться следующие симптомы:

  • Спад артериального давления до крайне низких показателей.
  • Коллап.
  • Инфаркт миокарда.
  • Крайне выраженный отек конечностей.
  • Головные боли, головокружения, сонливость, нарушения двигательной координации.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Патологии мочеиспускания (цвет, запах и объем).

Хроническая передозировка характеризуется нарушением кислотно-щелочного баланса, возникновением ацидоза. Эта патология вызывает систематические расстройства стула, аппетита и сопровождается изжогой.

И также нарушается дыхание, становится более учащенным и появляется специфический запах изо рта. При несвоевременном принятии специальных мер есть риск развития язвы желудка и 12-перстной кишки, геморрагического цистита и воспаления кишечника.

Нарушение водно-солевого баланса провоцирует появление артрозов и подагры.

Неотложная помощь

Самое первое что необходимо сделать при крайне тяжелых случаях передозировки – это вызвать скорую помощь.

До приезда врача необходимо предпринять посильные меры:

  • промыть желудок при помощи слабо — розового раствора марганцовки (вызывать рвоту до появления чистых вод);
  • выпить крепкий сладкий чай;
  • начать терапию активированным углем;
  • при слишком низком показателе давления требуется успокоиться и лечь на ровную поверхность (предупреждение падения, обморока).

В задачу прибывшего специалиста будет входить работа по восстановлению:

  • нормальных показателей артериального давления;
  • гармоничного сердечного ритма.

В крайне тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация.

Важно! Существенная передозировка может привести к летальному исходу!

Внимание! При пропуске одного приема лекарства не рекомендуется принимать в следующий прием сразу две таблетки!

Аналоги таблеток Каптоприл

 

По активному веществу и лекарственному воздействию выделяют следующие аналоги:

  1. Капотен.
  2. Каптоприл-СТИ.
  3. Каптоприл-Акос.
  4. Каптоприл-Сандоз.

Существенных различий в препаратах нет, единственное, это отличие в стоимости и компании-производители. Терапевтический эффект практически идентичный.

Отзывы о препарате Каптоприл

Проанализировав каждый отзыв о данном препарате можно с уверенностью подтвердить его лекарственное воздействие.

Большинство пациентов высказываются о нем как об эффективном, результативном препарате. Естественно, есть свои отрицательные моменты, в виде неприятных побочных эффектов. Но их проявления настолько малы и редки, что практически гаснут на фоне положительной динамики лечения.

Быстро понижает высокое давление в течение короткого промежутка времени, несмотря на демократичную цену довольно качественный препарат – самые распространенные фразы о медикаменте.

Примерно в 5-процентном соотношении возникают аллергические реакции на препарат: пациенты жалуются на сильные отеки.

Также имеются отзывы пожилых людей, которым Каптоприл, помог справиться с приступами гипертонии.

Тем не менее не следует назначать себе препарат самостоятельно, необходим совет врача.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector