Побочные эффекты и противопоказания Амлодипина💊

Амлодипин относится к группе антагонистов кальция третьего поколения, и широко известен как препарат для лечения пациентов с артериальной гипертензией, стенокардией разных вариаций. Несмотря на то, что открыт он давно и применяется вот уже более 20 лет, отношение к нему на протяжении этого времени было спорным. Вероятно, это связано с тем, что препараты его подгруппы вели себя неоднозначно.

Основные неблагоприятные действия

В целом, препарат переносится хорошо. Несмотря на это, существует ряд нежелательных явлений, которые встречаются чаще всего. Было проведено несколько крупных исследований с участием пациентов с артериальной гипертонией и стенокардией, в ходе которых было показано, что чаще всего встречается реакция со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита от резкой булимии и отвращения к еде вплоть до анорексии, боли в подвздошной области, рвота, диарея или продолжительный запор, гастрит, реактивное воспаление поджелудочной железы, вздутие живота, набухание десен.

В отношении мочеполовой сферы это:

  • частые позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс вызывает у пациента интенсивные болевые ощущения;
  • преобладание позывов к мочеиспусканию в ночное время суток;
  • явления дизурии, при которых помимо физического дискомфорта меняется качественный и количественный состав мочи;
  • нарушение половой функции.

Следующими по частоте встречаемости в порядке убывания можно назвать изменения со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем:

  • отечность лодыжек и стоп; иногда отеки могут подниматься выше вплоть до бедер;
  • выраженная одышка даже при небольших физических нагрузках и учащение сердцебиения;
  • ощущения приливов;
  • резкое снижение артериального давления, особенно при вставании и длительном нахождении в стоячем положении;
  • возможны обмороки;
  • ощущение перебоев в работе сердца, вызванные аритмическими нарушениями (внеочередные сердечные сокращения, трепетание предсердий и др.);
  • перепады настроения от состояния возбуждения до депрессии;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • нервозность, раздражительность;
  • нарушения сна, возможны кошмары;
  • головокружения, неустойчивость походки;
  • мигрени.
Читайте также:  2 лучших аналога Варфарина [Таблица с ценами]

В отношении скелетно-мышечной системы и кожи можно наблюдать следующие жалобы:

  • выраженная мышечная слабость;
  • воспаление и боли в суставах;
  • при долгосрочном приеме препарата пациенты отмечают боли в крупных мышцах;
  • выпадение волос до полного облысения;
  • сухость кожных покровов, возможно изменение их цвета;
  • сыпь в виде мелкоточечных красных бугорков.

Основные противопоказания к применению Амлодипина

Возможны аллергические реакции разной направленности и степени выраженности (отек Квинке, крапивница и др.).

К другим побочным действиям Амлодипина можно отнести:

  • звон в ушах;
  • конъюнктивит;
  • ощущение двоения в глазах, возможно снижение остроты зрения;
  • сухость в глазах, иногда сопровождающаяся болевыми ощущениями;
  • озноб;
  • носовые кровотечения;
  • нарушения углеводного обмена, проявленные в виде повышения уровня глюкозы в крови, жажды;
  • изменения массы тела в ту либо другую сторону;
  • повышенная потливость, холодных липкий пот по утрам;
  • ринит;
  • изменение обонятельного восприятия в сторону неприятных запахов.

Другими противопоказаниями Амлодипина являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • острая артериальная гипотензия, коллапс;
  • шоковые состояния, включая кардиогенный шок;
  • не применяется у детей и подростков до 18 лет в связи с недостаточной доказательной базой по безопасности;
  • также не применяется у беременных и кормящих женщин из-за невозможности соотнести потенциальные пользу и вред для матери и ребенка.

Вышеперечисленный список возможных реакций — не что иное, как стандартное описание хорошо изученного препарата. Причем, существует такая всеми признанная закономерность — чем более исследованным является лекарственное средство, тем этот перечень обширнее. И это хороший знак. Недаром такое количество пациентов кардиологического профиля, особенно больные с гипертонической болезнью (коих подавляющее большинство), стенокардией, аритмиям годами контролируют свое состояние именно приемом Амлодипина.

И все большее количество врачей продолжают его назначать. Главными преимуществами препарата можно считать длительный дозозависимый антигипертензивный эффект, при этом действие наступает достаточно быстро, максимальный эффект возникает через 2–4 часа и держится на протяжении суток.

Отсутствие резкого снижения артериального давления при приеме препарата — важный эффект для людей с восприимчивыми сосудами. Кроме того, это никак не сказывается на физической нагрузке, пациент на Амлодипине ведет привычный образ жизни, его ничто не ограничивает. Кроме того, его длительный прием способствует регрессу изменений в сердце и сосудах, которые были вызваны повышенным артериальным давлением, он обладает кардиопротективным эффектом при ишемической болезни сердца.

Читайте также:  Инструкция по применению актовегина в виде раствора для инъекций💉💉

Он также благотворно влияет на свертываемость крови и почечный кровоток. В ряде случаев именно Амлодипин является препаратом выбора для пациентов с сахарным диабетом, т. к.не влияет на обмен веществ и оберегает пораженные почки этих пациентов, не усугубляя их функцию.

Аналоги Амлодипина и их цена

Оригинальным препаратом является германский Норваск (Пфайзер, США). Он также и наиболее дорогостоящий среди всех аналогов с действующим веществом amlodipine, что связано с тем, что именно с его участием были проведены практически все затратные клинические испытания по определению его эффективности и безопасности, в ходе которых выявлены возможные противопоказания.

Вопрос, весьма актуальный, наверное, для каждого больного гипертонической болезнью, вынужденного ежемесячно его приобретать. К счастью, вариантов заменить Амлодипин тут много. Фармацевтические компании любят добавлять в линейку своих лекарственных средств вещества эффективные, востребованные, проверенные годами, и Амлодипин тут не исключение.

Итак, примерный список замен (в порядке убывания цены):

  • Нормодипин (Гедеон Рихтер, Венгрия).
  • Тенокс (КРКА, Словения).
  • Кардилопин (Эгис, Венгрия).
  • Калчек (Ипка, Индия).
  • Амловас (Юник Фармасьютикал, Индия).
  • Стамло М (Dr. REDDY»S Lab. (Индия).
  • Корди Кор (ACTAVIS Group hf. (Исландия).
  • Амлодипин Сандоз (Лек д.д. (Словения).

Что касается лекарственных средств российского производства, то их можно легко определить по названию. Вне зависимости от завода-изготовителя они, как правило, так и называются: «Амлодипин». Также более доступным вариантом можно считать заменители оригинального Норваска белорусского и украинского (Амлоприл Дарница, Аладин, Амловел) изготовления.

Сразу стоит отметить, что низкая цена — не показатель того, что препарат некачественный. Одно из подтверждений — тот факт, что тот же Амлодипин существовал задолго до пришествия эры доказательной медицины, когда возникла необходимость в проведении такого объема дорогостоящих клинических испытаний. И уже тогда зарекомендовал себя как средство эффективное, хорошо переносимое и достаточно безопасное.

Читайте также:  3 лучших аналога Индапамида [Таблица с ценами]

Форма выпуска и дозировка

Амлодипин выпускается в форме таблеток белого или кремового цвета, иногда имеет штамп фирмы-изготовления. Представлен он в двух дозировках — 5 мг и 10 мг, в блистерах или полимерных банках, в количестве 20, 30, 60 и даже 90 (российский завод Канонфарма) таблеток в упаковке.

Условия хранения и сроки годности

Амлодипин следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности не более 2 лет с даты изготовления.

Амлодипин считается строго рецептурным препаратом. В связи с этим его самовольное назначение и применение без согласования с лечащим врачом просто недопустимо. Лишь строгое соблюдение инструкции по использованию, использование строго по показаниям, режима дозирования и кратности приема, недопущение передозировки во избежание возникновения побочных и нежелательных явлений сможет обеспечить сохранность здоровья и улучшение самочувствия больного.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector