Классификация гипертонических заболеваний

Патологическое состояние сердечно-сосудистого отдела, со стойким повышением уровня показателей АД, приводящее к нарушениям функциональности различных внутренних органов, называется гипертонией или артериальной гипертензией.

Основные данные

Ключевые сведения по гипертонии представлены:

Разделение по степеням

Современная классификация артериальной гипертензии по степени патологии относится к более востребованной, чем подразделение по остальным проявлениям недуга. Фундаментальными основами этого классификатора являются:

  • уровень имеющегося АД;
  • его постоянство.

Различают три степени патологического состояния:

  • первая – с уровнем от 140/90 до 159/99 единиц;
  • вторая – от 160/100 до 179/109 единиц;
  • третья – от 180/100 и выше.

Последняя степень заболевания сопровождается вовлечением в патологический процесс иных органов.

Стратификация риска при артериальной гипертензии

Определенные факторы риска образования гипертонической болезни представлены:

  • пожилой возрастной период – для мужского пола – после 55, для женского – после 65 лет;
  • нарушение липидного состава крови;
  • сахарный диабет;
  • излишки массы тела с переходом в ожирение;
  • наличие вредных привычек;
  • генетический фактор – при имеющихся аналогичных патологиях у близких родственников.

Главными отрицательными факторами, предшествующими развитию заболевания (по данным ВОЗ), являются:

  • постоянное нервное перенапряжение;
  • сложная интеллектуальная работа – особенно в ночные часы;
  • хроническое переутомление, непроходящее чувство усталости.

Вторичными причинами считается повышенное количество поваренной соли в ежедневном рационе. По рекомендации ВОЗ, ее объемы не должны превышать 5 граммов – при увеличении дозировки риск образования патологии возрастает в несколько раз.

Иными предполагающими причинами считаются:

  • хронические патологические состояния щитовидной железы;
  • атеросклеротические изменения стенок сосудов;
  • инфекционные болезни хронического типа;
  • наступление менопаузы у женского пола;
  • нарушения функциональности надпочечников и почек.

Факторы риска представлены в таблице:

Разделение патологического состояния по стадиям

Классификация гипертонической болезни по стадиям развития патологического процесса:

Первая характеризуется отсутствием аномальных изменений в структурах органов-мишеней. Симптоматическая картина представлена:

  • иногда возникающими головными болями;
  • гулом в ушах;
  • нарушениями ночного сна;
  • снижением умственной деятельности;
  • возникновением кровотечений из носовых ходов;
  • возможным развитием кардиалгий.

Образование криза гипертонического типа при первой стадии является исключением.

Вторая – имеет в анамнезе поражения одного или нескольких внутренних органов. Образование болезни происходит с определенной симптоматикой:

  • часто возникающие головные боли;
  • головокружения;
  • появление одышки при различных нагрузках;
  • приступы стенокардии;
  • возникновение никтурии.

Гипертонические кризы происходят при определенных факторах, связанных с нарушением рекомендаций специалиста.

Третья имеет одно или несколько объединенных состояний. Развитие клинической картины может проходить по двум независимым сценариям:

  • с появлением сосудистых поражений внутренних органов;
  • с уменьшением общей нагрузки на левый желудочек, снижением минутного и ударного объема сердечной мышцы при повышенном уровне периферического противодействия сосудов.
Читайте также:  Последствия гипертонического криза

Злокачественный вариант артериальной гипертензии образует высокие показатели давления, приводящие к постепенному развитию:

  • изменений со стороны стенок сосудов;
  • ишемическому поражению;
  • трансформации функциональности органов;
  • прогрессированию недостаточной работоспособности почек;
  • нарушению четкости зрения;
  • появлению потери массы тела;
  • симптоматических проявлений поражений ЦНС;
  • изменению состава крови.

Диастолический показатель уровня АД при данном варианте патологии превышает отметку в 120 единиц.

Общие сведения

Повышенное давление, являющееся ключевой первопричиной и симптомом гипертензии, образуется на фоне увеличенного количества крови в сосудах и усиления их периферического сопротивления.

Стрессовые предпосылки, влияющие на отделы головного мозга, вызывают негативные реакции со стороны активности периферических сосудов, образующие спазмирование их на периферических участках, включая почечные.

При повышенной выработке нейрогормонов, отвечающих за водно-солевой обмен, происходит задержка жидкости ионов натрия в организме. Объем циркулирующей крови дополнительно увеличивается, параллельно возрастают показатели АД (на фоне возникновения отечности тканей).

Вышеуказанные факторы влияют на уровень вязкости крови. Изменения в ее составе провоцирует нарушение поступления полезных веществ к тканям, уплотнение стенок сосудов и сужение их просветов. Патология провоцирует риск возникновения хронической формы гипертонии, с повреждением внутренних органов.

Осложненные состояния и возможные риски

Серьезным ухудшением артериальной гипертензии является обезглавленная гипертония. Тяжелые повреждения мышцы сердца и левого желудочка вызывают частые приступы, необратимые изменения в сосудах, лечение патологии усложненное и длительное по времени.

К остальным осложненным состояниям, возникающим по вине пациента (отказ от медикаментозного лечения, игнорирование симптоматических проявлений недуга), относят:

  • развитие грудной жабы;
  • некроз тканей миокарда;
  • ишемический или геморрагический вариант инсульта;
  • отечность тканей легких;
  • расслаивающееся утолщение аорты;
  • отслоение сетчатой оболочки глаз;
  • возникновение уремий.

К угрозам артериальной гипертензии относится возникновение гипертонического криза. По среднестатистическим показателям, именно он служит причиной львиной доли летальных финалов у гипертоников.

Максимальная степень угрозы жизни (по данным всемирной организации здравоохранения) относится к одиноким людям, проживающим отдельно от близких – без оказания необходимой помощи, уровень смертности достигает практически 100%.

Симптомы

Клиническая картина, ее выраженность напрямую зависит от величины подъема показателей артериального давления и степени поражения внутренних органов. Начальные стадии заболевания характеризуются определенными жалобами пациентов на возникшие невротические патологии:

  • головные боли определенной локализации – в лобной или затылочной области, с усилением при попытках наклониться;
  • головокружения;
  • боязнь яркого света и громких звуков – особенно при головной боли;
  • ощущение тяжести в голове;
  • пульсация в височных зонах;
  • шум в ушах;
  • состояние общей вялости;
  • подташнивание;
  • учащенное сердцебиение – тахикардия;
  • нарушения ночного сна;
  • повышенная утомляемость при незначительных нагрузках;
  • болезненные покалывания в кончиках пальцев;
  • развитие парестезии и утраты чувствительности одного из пальцев рук;
  • периодически возникающее прихрамывание;
  • схожие с ревматоидными болезненные ощущения в мышцах;
  • чувство снижения температуры в нижних конечностях.
Читайте также:  🔻Важные моменты измерения артериального давления электронным тонометром

При дальнейшем развитии патологического состояния, заболевшие отмечают ряд присоединившихся симптомов (на фоне стабильного повышения показателей артериального давления от 140/90 до 160/95 единиц):

  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • тупые боли в районе сердечной мышцы;
  • возникновение одышки при ускоренном темпе ходьбы, поднятии по лестницам, беге и увеличении физических нагрузок;
  • лихорадочные состояния, сопровождающиеся тремором всего тела (симптомы схожи с ознобом);
  • тошнота с переходом во рвоту;
  • возникновение пелены перед глазами и мелькание черных точек;
  • кровотечения из носовых ходов;
  • повышенная функциональность потовых желез;
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • небольшая отечность век;
  • отеки, располагающиеся на конечностях и лице.

При дальнейшем прогрессе артериальной гипертензии отмечается учащение образования гипертонических кризов и увеличение времени их продолжительности. В сложных случаях патологическое состояние может длиться несколько суток, а показатели артериального давления взлетают на максимальные отметки. В момент прохождения криза, фиксируется определенная симптоматика:

  • ощущение тревожности;
  • возникновение беспричинного страха, беспокойства;
  • выделение на коже холодного пота;
  • резкие головные боли;
  • лихорадочные состояния с ознобом;
  • тремор конечностей – чаще верхних;
  • гиперемия и отечность кожных покровов лица;
  • снижение остроты зрения;
  • возникновение пелены перед глазами, мелькание черных точек;
  • проблемы с дикцией;
  • уменьшение чувствительности языка, губ;
  • спонтанные приступы рвотного рефлекса;
  • тахикардия.

Осложнения на фоне развития гипертонического криза регистрируются при второй или третьей стадии. К часто возникающим негативным реакциям относятся:

  • гипертонический тип энцефалопатии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • отечность тканей легких;
  • недостаточная функциональность почек;
  • развитие инсультных состояний.

Лечение

Терапия гипертонии включает в себя комплексное лечение, направленное:

  • снижение уровня артериального давления до стандартных показателей – минимально до 110/70, максимально – 130/80 единиц;
  • профилактические мероприятия по предупреждению возникновения поражений органов-мишеней;
  • изменение привычного образа жизни – исключение первопричин образования патологии – излишней массы тела, табачной зависимости, способствующих формированию болезни.

Общие принципы лечения нелекарственного варианта включают в себя устранение негативных факторов, предшествующих возникновению заболевания, профилактические мероприятия по предупреждению развития осложненных состояниях. Основные рекомендации подразумевают:

  • отказ от алкогольных и слабоалкогольных напитков;
  • лечение табачной зависимости;
  • снижение имеющейся массы тела диетическим питанием;
  • увеличением физической активности.

Пациентам рекомендуется внести изменения в ежедневный рацион – сократить количество поваренной соли, поступление животных жиров, увеличить количество продуктов растительного происхождения, содержащих в своем составе калий и кальций.

Лекарственная терапия при артериальной гипертензии проводится на протяжении всей жизни пациента. Подбором необходимых медикаментозных средств занимается врач-кардиолог, с учетом индивидуальных особенностей организма, степени тяжести заболевания, общим состоянием здоровья и возможных рисках развития различных осложнений недуга. В комплексную терапию входят лекарства отдельных подгрупп.

Читайте также:  🌾Список из 28 мочегонных трав, наиболее полезных при гипертонии

Заболевшим с постоянно повышенными показателями артериального давления (более 115 единиц) и наличием тяжелых степеней гипертонических кризов, медицинская помощь осуществляется в условиях стационара, при полной госпитализации. Лечение развившихся осложнений при гипертонии производится в кардиологических отделениях, с терапевтическим воздействием на синдром, спровоцировавший возникновение осложненного состояния.

Профилактика

Этиология развития патологического процесса требует пересмотра привычного образа жизни для проведения необходимых мер профилактики. В их основу входят:

  • проведение лечения никотиновой зависимости – самостоятельно или с помощью медикаментозных средств, врача-нарколога;
  • ограничение или отказ от употребления алкогольных и слабоалкогольных напитков – разрешенные объемы алкоголя в сутки недолжны превышать 25 мл;
  • снижение количества поступающей в организм поваренной соли – до 5 граммов;
  • переход на рекомендуемый рацион, с уменьшением количества поступающих животных жиров и легкоусвояемых углеводов;
  • включение в состав и норму питания продуктов, с повышенным количеством магния, калия и кальция: изюма, обезжиренного творога, картофеля (в запеченном виде), чернослива, желтков куриных яиц, петрушки, фасоли, кураги;
  • постоянная борьба с гиподинамией – пешие прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой, активный отдых (без чрезмерных физических усилий);
  • снижение излишней массы тела – производится с осторожностью – разрешенные потери не должны превышать пяти килограммов в месяц;
  • нормальное количество времени отведенное на сон – не меньше восьми часов;
  • регулировка режима труда и отдыха, постоянным временем подъема и отхода ко сну;
  • предупреждение развития стрессов, избегание излишних переживаний и психоэмоциональных всплесков.

К профилактическим мероприятиям по предотвращению формирования патологического состояния относят своевременное лечение:

  • разнообразных поражений сердечно-сосудистого отдела;
  • мочевыделительной системы;
  • недугов эндокринологического характера;
  • поражений нервного отдела.

Постоянный контроль за показателями артериального давления, четкое следование советам лечащего специалиста предотвратит образование гипертонической болезни и ее осложненных вариантов, включая криз гипертонического типа.

Появление артериальной гипертензии при беременности требует постоянного наблюдения со стороны медицинского персонала за матерью и ребенком. Последние стадии заболевания не позволяют женщине вынашивать младенца на фоне угрозы ее собственной жизни.

Первичные отклонения от нормальных показателей АД требуют от беременной незамедлительного обращения в медицинское учреждение, для определения причин возникновения патологии и назначении необходимого лечения. Своевременно начатая терапия предотвратит развитие хронической формы недуга и дальнейшую надобность в медицинском прерывании беременности (запрет на вынашивание начинается с развития второй стадии артериальной гипертензии)

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector