🔻🔻Классификация артериальной гипертензии по стадиям и степеням

К одному из часто регистрируемых у пациентов поражений сердечно-сосудистого отдела относится артериальная гипертензия. Она сражает людей любого возрастного периода и половой принадлежности. Больное сердце часто является причиной потери трудоспособности и дальнейшей инвалидности.

Классификация артериальной гипертензии

Одним из главных признаков развития артериальной гипертонии является повышенное давление, стабильно показывающее высокие отметки. С течением времени из-за этой особенности начинают происходить необратимые нарушения в работе внутренних органов и жизнь пациента полностью зависит от лекарственных препаратов.

К важным признакам образования заболевания относятся:

  • периодически возникающие головокружения;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • чувство постороннего шума в ушах;
  • одышка;
  • нарушения координации;
  • снижение функциональности рецепторов чувствительности на поверхности кожных покровов;
  • выраженная отечность нижних конечностей;
  • слабость мышц;
  • боли в затылочной области;
  • потемнения в глазах;
  • снижение качества зрения.

Показатели артериального давления при гипертонии увеличиваются резко и стабильно держаться на повышенном уровне, независимо от состояния пациента – изменения в отметках отмечаются в состоянии абсолютного покоя. Снизить уровень АД возможно только приемом специальных лекарственных препаратов.

По рекомендациям ВОЗа, нормы давления регламентируются по показателям систолического и диастолического уровня и не должны превышать 139/89 единиц. Классификация артериальной гипертензии, в зависимости от уровня давления.

Предварительный диагноз заболевания выставляется в случае обнаружения отклонений в показателях при осмотре терапевтом в разные дни. Существует несколько независимых подразделений патологического состояния. Деление производится исходя из варианта течения недуга:

  1. Доброкачественная форма – болезнь развивается замедленно, с незначительными ухудшениями общего состояния. Уровень артериальных отметок изменяется в сторону повышения редко. Самочувствие пациента улучшается после продолжительного отдыха и подавления стресса, который часто провоцирует изменения АД.
  2. Злокачественная — характеризуется стремительным развитием патологии, с резкими прыжками артериального давления. Для купирования состояния применяется комбинированная терапия, с использованием определенных медикаментозных средств.

Кардиологи подразделяют артериальную гипертензию по степени поражения:

  • начальная или пограничная – с показателями от 140/90 до 160/110 единиц;
  • средняя – с уровнем от 161/101 до 180/110 единиц;
  • тяжелая – более 180/110 единиц.

Дополнительная классификация заболевания

Кроме стандартного разделения артериальной гипертензии на степени, стадии и виды, кардиологи подразделяют болезнь по принципу происхождения.

Первичная гипертония

Предпосылки к образованию данной формы до конца не выяснены. Этим видом патологии страдает около 95% от общего числа пациентов. Есть предположения, что появление первичной (эссенциальной) АГ напрямую зависит от генетической предрасположенности. Заболевание подразделяется на несколько отдельных форм:

  1. Гиперадренергическая – чаще возникает как ранняя форма, проявляющаяся в молодом возрастном периоде. Средняя частота возникновения не превышает 15%. Образуется из-за учащенного выброса в кровь адреналина и норадреналина.
  2. Гипорениновая – регистрируется у пожилых людей, возникает под влиянием избыточного продуцирования альдостерона. Гормон оказывает влияние на жидкость и ионы натрия, задерживая их в организме.
  3. Гиперренинная – относится к форме гипертонии с быстрым прогрессированием. Возникает у 20% молодых мужчин, отличается утяжеленным течением. Резкие изменения в показателях АД могут достигать уровня в 230/130 единиц. Отсутствие своевременного лечения влечет развитие атеросклеротических изменений в сосудах почек.

Вторичная гипертония

Симптоматическая гипертензия образуется на фоне сторонних поражений внутренних органов и систем, несущих ответственность за артериальное давление. Причины возникновения – это осложнения иных форм болезней. Вторичная гипертония плохо поддается терапии.

Классификация патологии:

Реноваскулярная или почечная – регистрируется при сужении артерий органа, ухудшении кровообращения. В ответ на негативную симптоматику, почки начинают продуцировать ингредиенты, повышающие АД. Патология развивается на фоне:

  • атеросклеротических поражений брюшной аорты;
  • воспалительного процесса в почечной артерии и ее атеросклерозе;
  • закупорки просветов сосудов тромбами;
  • травматизаций;
  • сдавления новообразованиями или гематомами;
  • врожденной дисплазии почечной артерии;
  • амилоидоза;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита.

Эндокринная – образуется при патологических нарушениях функциональности эндокринной системы. К основным предпосылкам образования относятся:

  1. Феохромоцитома – с локализацией новообразования в области надпочечников.
  2. Синдром Конна – при недуге образуется опухоль коры надпочечников или их гиперплазия. В результате нарушения возникает усиленная секреция альдостерона, отвечающего за корректировку артериального давления.
  3. Симптом Иценко-Кушинга – образуется на фоне повышенных объемов глюкокортикоидных гормонов, продуцируемых корой надпочечников.

Гемодинамическая – может возникнуть на последних стадиях недостаточной функциональности сердечной мышцы, врожденном частичном сужении просвета аорты. Особенность патологии проявляется в разнице АД – выше участка сужения оно будет высоким, ниже – пониженным.

Неврогенная – характеризуется предшествующими заболеваниями:

  • атеросклеротическими изменениями в сосудах отделов головного мозга;
  • новообразованиями;
  • энцефалитом;
  • энцефалопатией.

Медикаментозная или лекарственная – появляется при длительном неконтролируемом употреблении фармакологических препаратов. Постоянный прием вызывает побочные воздействия препаратов, на фоне которых возникает артериальная гипертензия. Чтобы избежать развития заболевания, следует внимательно читать инструкцию пользователя ко всем лекарственным средствам и не заниматься самолечением.

Стадии заболевания

Развитие патологического состояния происходит на фоне имеющегося одного или нескольких факторов. Заболевания часто наблюдается у пациентов:

  • пожилого возрастного периода;
  • с излишней массой тела;
  • с нарушениями функциональности эндокринной системы – сахарным диабетом;
  • с низким уровнем физической активности – гиподинамией;
  • при генетической предрасположенности;
  • с иными болезнями сердечно-сосудистого отдела и почек;
  • на фоне стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок;
  • при злоупотреблении алкогольными, слабоалкогольными напитками, табачными изделиями, наркотическими веществами;
  • у мужского пола;
  • в периоде вынашивания младенца;
  • пациентов, увлекающихся соленой, жирной, копченой и жареной пищей.

Стадии артериальной гипертензии представлены:

  1. Первичной или переходящей формой – повышение АД происходит нечасто, сердечная мышца функционирует без отклонений. Симптоматические проявления не присутствуют или незначительно выражены, жалобы со стороны больного отсутствуют.
  2. Стабильная – с частым повышением уровня артериального давления. На фоне болезни отмечается гипертрофия левого желудочка и сужение сосудов сетчатки глаз.
  3. Склеротическая – протекает с поражением внутренних органов. У отдельных пациентов отмечается недостаточность функциональности сердечной мышцы, местные кровоизлияния в мозг, нарушения работоспособности почек.

Степени патологического состояния

Клиническая картина гипертонии обусловлена стадией и видом заболевания. Для оценки поражения внутренних органов (на фоне устойчивых показателей повышенного АД) используется специализированная классификация, состоящая из трех степеней.

Первая – характеризуется периодическими подъемами артериального давления с самостоятельным возвращением показателей в пределы нормы. Симптоматика поражения внутренних органов отсутствует, изменения в АД сопровождаются:

  • слабовыраженными головными болями;
  • периодическими нарушениями ночного сна;
  • быстрым утомлением от умственной работы.

Уровень АД варьирует от 140/90 до 159/99 единиц.

Вторая – при прогрессировании недуга фиксируются отдельные проявления поражения внутренних органов. Умеренная форма гипертонии диагностируется:

  • при сужении сосудов за счет оседания на их стенках атеросклеротических бляшек;
  • гипертрофия левого желудочка – увеличение мышечной массы отдела;
  • недостаточная работоспособность почек хронического или постоянного присутствующего типа;
  • сужение сосудов сетчатки глаз.

Снижение отметок артериального давления при этой степени наблюдается в редких случаях. Показатели АД варьируют от 160/100 до 179/109 единиц.

Третья – последняя по степени тяжести степень болезни. При патологии регистрируется нарушение кровоснабжения внутренних органов, с определенными клиническими проявлениями:

  • недостаточная работа сердца;
  • приступы стенокардии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • закупорка сосудов;
  • отечность дисков зрительных нервов;
  • местные кровоизлияния;
  • инсультные состояния;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертензивная энцефалопатия;
  • сосудистая деменция.

В почках фиксируется недостаточная функциональность. Указанные патологические состояния способны спровоцировать летальный исход. Показатели артериального давления находятся на стабильно-повышенном уровне и составляют свыше 180/110 единиц.

Гипертонический криз

Относится к опасным для жизни пациентов состояниям, при имеющейся в анамнезе 2 или 3 стадии болезни. Резкое повышение уровня АД вызывает патологические изменения в сердечном и мозговом кровообращении. Криз требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи. При развитии тяжелых форм, пациенту требуется госпитализация.

Основными предпосылками для развития патологического состояния служат факторы:

  • наличие метеозависимости у заболевшего и резкие изменения погодных условий;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • превышение допустимых физических нагрузок;
  • употребление наркотиков, алкогольных и слабоалкогольных, табачных изделий;
  • отложенный прием выписанных лекарственных медикаментов;
  • отдельные виды новообразований;
  • черепно-мозговые травмы;
  • употребление больших объемов жидкости и поваренной соли.

Без присутствия вышеуказанных предпосылок, риск развития гипертензивного криза уменьшается в несколько раз. Основная клиническая картина приступа включает:

  • резко возникшую головную боль;
  • ощущение подташнивания;
  • нарушение остроты зрения;
  • внезапные приступы рвоты;
  • спутанность сознания;
  • кровотечения из носовых ходов;
  • одышку;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки, загрудинном районе;
  • необоснованные страхи и тревожность;
  • судорожные состояния;
  • кратковременные обмороки.

Результатом прошедшего гипертонического криза будет нарушение работоспособности одного из внутренних органов. 25% от всех пациентов страдают от повреждений двух и более органов-мишеней.

Основная доврачебная помощь при приступе заключается:

  • уложить пациента;
  • расслабить стесняющую одежду;
  • помочь принять прописанные медикаментозные средства.

Группы риска

По имеющейся стадии артериальной гипертензии и сопутствующих факторах, специалисты определяют уровень риска возможных осложнений сердечно-сосудистого отдела:

  • минимальный – общая вероятность развития осложненных реакций (в форме гипертрофии желудочков, нарушении функциональности клапанов, инсультных состояний) не превышает 15%;
  • средний – от 16 до 20%;
  • большой – от 20 до 30%;
  • наивысший – более 30%.

Органы мишени

Артериальная гипертензия поражает определенные внутренние органы, получившие в медицинской литературе термин «органы-мишени». Основное негативное влияние гипертонии распространяется:

  • на сердечную мышцу – выражается сердечной недостаточностью, гипертрофическим увеличением левого желудочка;
  • почки – хроническая почечная недостаточность;
  • отделы головного мозга – геморрагический и ишемический инсульт;
  • сосуды органов зрения.

Каждый гипертоник должен усвоить простые правила сохранения здоровья при искомой патологии:

  • выполнение рекомендаций врача;
  • своевременный прием лекарств;
  • отсутствие самолечения;
  • диета и здоровый образ жизни.

Артериальная гипертония может поразить как взрослого, так и ребенка. При подозрениях на развитие болезни, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за консультацией врача-кардиолога. Захваченный на начальных фазах недуг можно вылечить, в противном случае, пациенту всю оставшуюся жизнь придется пить лекарственные препараты.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector