Диагностика артериальной гипертонии

Гипертония самое часто встречаемое заболевание современного мира, на данный момент она стала причиной большей частью инсультов. Главный признак патологии — повышение артериального давления. Диагностика гипертонической болезни должна проводиться на ранней стадии, именно тогда происходит максимальный эффект от лечения.

Методы диагностики

Диагностика осуществляется при помощи комплексных приемов, ведь повышение давление может происходить по разным причинам. Для правильного диагностирования патологии требуется выявить дельту роста давления. Диагностика несет в себе определенные цели:

  • Установление начальной причины недуга.
  • Ведение учета роста давления.
  • Обнаружение формы болезни, первичная или повторная.
  • Выявление других недомоганий, которые сопровождают болезнь.
  • Общее состояние системы сердца и сосудов.

Проведение обследование позволяет определить и другие болезни, которые оказывают влияние на ход лечения. Для этого применяются дифференциальные методы.

Для полного обследования необходимо получить результаты клинических изысканий, определить общую картину недомогания, а так же инструментальные и физикальные методы.

Способы измерения АД

При заболевании требуется постоянно проводить контроль артериального давления. Это можно делать в домашних условиях при помощи специального прибора – тонометра. Они могут быть механические и автоматические.

Измерение осуществляется в положении лежа или сидя, состояние психики должно быть спокойным. Процедура реализовывается только на левой руке, которая должна располагаться на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо и фиксируется на нем.

Если работа тонометра осуществляется в автоматическом режиме, то человек просто нажимает на кнопку и ждет результатов. В механических тонометрах компрессор отсутствует, поэтому накачивать манжету придется вручную при помощи груши, величина давления должна на 40 мм рт. ст. превышать предполагаемое.

Как измерить давление механическим тонометром

Чтобы провести данное измерение, требуется фонендоскоп, обычно он идет в комплекте. Когда манжета фиксируется на предплечье, мембрана фонендоскопа должна располагаться под манжетой в локтевой ямке. После чего при помощи груши необходимо произвести накачивание до предполагаемого уровня давления, желательно данную величину увеличить на 40  мм рт.ст. После этого давление в манжете следует постепенно снижать, а через фонендоскоп слушать пульсацию артерии. Цифры на начальных ударах определяют систолический показатель, а на последних – диастолический.

У здорового человека норма считается 140/90, если данные показатели увеличены, то следует обратиться к доктору и пройти осмотр. Патология не лечится самостоятельно, установкой диагноза занимается только врач-терапевт.

Определяем давление без тонометра

Если под руками тонометр отсутствует, но есть подозрение на повышение давления, то определить его можно и без него, подручными средствами, догоспитальным методом.

Для такого определения потребуется школьная линейка на 20 см и обычная иголка с двойной нитью. На ровную поверхность ложится левая рука и расслабляется, на вену ложится один конец линейки, а второй направляется к локтю. Не трогая линейку, нитка берется за узелок, и иголка медленно ведется по линейке. Не первой пульсации иголка колыхнется, это определяется нижнее давление, а на второй пульсации верхнее. Полученные результаты необходимо увеличить в десять раз, результат и покажет давление, которое у гипертоника на момент измерения.

Обследование в больнице

При патологии требуются самые разные методы освидетельствования. Для каждого из них пациента необходимо готовить заранее, это позволит дать максимально точные результаты. При измерении давления так же требуется подготовка, чтобы получить правильный итог, человек должен быть в состоянии покоя не менее чем 15 минут до начала процедуры.

Перед тем как начать обследование врачи советуют пациенту с вечера не употреблять напитки, в составе которых есть кофеин и не ужинать. Завтракать тоже не желательно. Если будут проводиться обследования при помощи аппаратуры, то принимать душ с использованием мыла нельзя, так как мыло нарушает контакт электродов с телом, в итоге могут быть неточные результаты.

Забор анализов производится только на голодный желудок, сдача мочи делается в специальном контейнере в утренние часы. Пациент должен сохранять спокойствие, это поможет получить точные результаты. С врачом должна производиться беседа, полученная информация поможет определить причину заболевания.

Кто в повышенной зоне риска

На человека влияет большое количество различных факторов, они могут стать причиной образования гипертонии. Существует несколько категорий людей, которые попадают в зону риска:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Люди старше 35 лет.
  • Беременность.
  • Прием определенных категорий медицинских препаратов.
  • Наличие вредных привычек.
  • Если имеется употребление соли в большом объеме.
  • Лица, реагирующие на смену погоды.
  • Гиподинамия.
  • Люди с ВСД.
  • Пожилые.
  • Гломерулонефрит.

Очень часто причинами патологии является повышение холестерина, сахарный диабет, нефрогенная гипертония, пиелонефрит и избыточная масса тела.

Исследование органов-мишеней

Очень часто при гипертонии начинают развиваться болезни сердца, почек и глазного дна. Чтобы выявить заболевания сердечной системы необходимо пройти ЭКГ и УЗИ сердца. ЭКГ помогает обнаружить активность сердца и возможные отклонения в миокарде, а УЗИ определяет функционирование клапанов в период сокращения сердечной мышцы.

УЗИ помогает установить нарушения в тканях почек, так же требуется сдать биологические материалы, чтобы выявить возможные проблемы в функционировании.

Чтобы определить состояние глазного дна требуется макроскопический осмотр, проводит такое обследование только офтальмолог. Подобное изучение помогает констатировать болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Сдача анализов

Для выявления патологии требуется сдать несколько видов:

  • Моча – уровень эритроцитов, белка и глюкозы.
  • Кровь на общий анализ – глюкоза, гемоглобин, белок, лейкоциты.
  • Кровь на биохимический анализ – калий, холестерин, мочевая кислота.

Пробы требуется сдавать перед тем как начнется процесс терапии. Моча сдается для определения работоспособности почек, так как часто заболевания почек влекут за собой повышение давления.

Кровь сдают для определения уровня гемоглобина, так как если его уровень падает, то давление может повышаться.

Анализ на биохимию очень важен, так как определяет сразу несколько направлений. Для гипертоника большую роль играет уровень холестерина, если его уровень стал повышаться, то больному необходимо поменять рацион, а если уровень превышает все допустимые нормы, то в основное лечение добавляют статины, препараты для разжижения крови и снижения уровня холестерина.

Уровень креатина отвечает за работу почек, поэтому его так же исследуют, другими словами при нарушениях он выделяет белок из почек. Если система работает плохо, то уровень данного вещества сильно увеличиться.

У здорового человека уровень калия должен быть стабильным, если началось повышение, то возможно начала развиваться почечная недостаточность, а если наоборот опускается, то человек принимает диуретические препараты с нарушением.

Мочевая кислота может показать наличие подагры. Увеличенный уровень предупреждает о подагрической почке, данная патология часто становится причиной гипертонии, которая может протекать в тяжелой форме.

Дифференциальная диагностика

Обследование пациента включает в себя несколько этапов. В первую очередь изучает кровь на содержание сахара, так как люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, часто страдают повышенным давлением. Дело в том, что данная болезнь может протекать без проявления симптомов, и человек может даже не знать о ее наличие.

Если анализы у пациента плохие, а давление продолжает увеличиваться, то врач обязан назначить полное обследование организма. Данное обследование включает в себя:

  • ЭКГ.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген.
  • Пульсоксиметрия.
  • Исследование глазного дна.
  • Мониторинг при помощи холтера.
  • Сфигмоманометрия.
  • Пробы с нагрузкой.

ЭКГ определяет работу сердца и показывает возможные отклонения. При гипертензии необходимо исследовать пациента на 12 типичных измерений.

УЗИ определяет работу всех сердечных сосудов, наличие холестериновых бляшек и поражение сосудов.

МРТ проводится только в том случае, если у пациента есть подозрение на микроинсульт.

Рентген определяет патологии в сердце, если его объем увеличился или уменьшился.

Пульсоксиметрия позволяет контролировать пульс больного, она показывает, насыщается ли сердце кислородом.

Глазное дно может показать наличие глазного давления, определить его сможет только врач окулист.

Холтер – это метод ЭКГ, только запись работы сердца происходит в течение суток. И любые сбои, которые будут происходить в это время фиксируются.

Сфигмоманометрия определяет жесткость стен на сосудах. При его помощи можно понять силу поражения сосудов бляшками.

Пробы с нагрузкой дают врачу общее представление о болезни гипертензии. Для полного дифференцирования патологии, результаты определяют в момент, когда человек выполняет физические упражнения и создает нагрузку на организм.

Все данные методы проводятся в поликлинике под наблюдением лечащего врача.

Лечение гипертонии

Для лечения патологии применяют комплексные методы. Кроме лекарств, которые снижают давление, могут выписывать успокоительные, препараты для сердца, для восстановления обмена веществ.

Требуется проводить постоянный контроль давления, если происходит резкое повышение во время лечения, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика ГБ

Профилактика направлена на снижение обострения и возникновения гипертонической болезни.

Для этого требуется отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, нормализовать режим, контролировать вес и стараться не переутомляться.

Этиология заболевания

Гипертоническая болезнь представляет собой сердечную патологию, происходит при нарушениях работы сосудов, почек, влечет за собой изменения в работе сердечной системы.

Первым признаком заболевания является поднятие артериального давления на длительное время, в некоторых случаях оно может быть постоянно повышенным.

В патогенезе гипертонии находятся факторы, которые напрямую воздействуют на болезнь, и в первую очередь это наследственность, ожирение и сахарный диабет.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector