Ангиопатия сетчатки глаза — симптоматика и терапия патологии сосудов глаза

Такое отклонение, как ангиопатия сосудов сетчатки глаза не относится к самостоятельным болезням, а является симптоматическим проявлением разнообразных недугов. Патологии провоцируют нарушение работоспособности кровеносных путей зрительных анализаторов, изменения в структурном строении артериальной стенки.

Патологический процесс не имеет собственный код в системе МКБ – кодировка зависит от источника, приведшего к развитию ангиопатии.

Опасность патологии

Длительное присутствие проблемы в организме может стать первопричиной необратимых последствий – некротических изменений на отдельных участках ретины, ранее снабжавшихся поврежденным сосудом, ее истончению, разрывам, отслаиванию. Общее название всех последствий аномалии – ретинопатия.

Здоровье оболочки напрямую зависит от циркуляции кровотока, поврежденные участки приводят к нарушениям зрения, которые невозможно восстановить впоследствии. При проблемах в зоне желтого пятна наблюдаются изменения в центральном зрении, при абсолютном отслоении сетчатки – пациент слепнет.

Этиология

Патологическое отклонение имеет несколько источников развития, основные из которых представлены:

Травматизациями в области грудной клетки или шейном отделе позвоночного столба – травма провоцирует изменения в процессе кровообращения, формирование кислородного голодания.

Гипертонической болезнью – с постоянно повышенными показателями артериального давления. Небольшие сосуды и капилляры не выдерживают повышенных нагрузок, происходит их самопроизвольный разрыв. Местные кровоизлияния провоцируют миопию, структурные изменения в кровеносных путях.

Проблема может быть спровоцирована атеросклеротическими повреждениями, при которых происходит дисфункция артерий.

Гипотонической болезнью – с пониженным уровнем АД, спровоцированным значительным увеличением просветов крупных артерий и вен. Отклонение провоцирует развитие кровяных сгустков в сосудах ретины.

Пришейным остеохондрозом – особенность характеризуется нарушением подачи крови к отделам головного мозга, формированию высокого давления внутри черепной коробки.

Сахарным диабетом — патологическим состоянием эндокринного отдела, с повышенными отметками глюкозы, содержащейся в кровотоке. Отсутствие необходимого лечения провоцирует утолщение мембранных стенок, отрицательно воздействует на статус сосудистых путей в сетчатке.

Траматизациями черепно-мозгового отдела — нарушают функциональность отделов головного мозга, повышают уровень давления внутри черепной коробки, приводят к кислородному голоданию. В указанном варианте ангиопатия относится к последствиям травм.

Периодом вынашивания младенца и родами — лечение основывается на установлении первоначальных причин изменений.

ВСД — дистонические отклонения с гипертензивным или гипотензивным, смешанным типом поражения отрицательно влияют на состояние сосудистых стенок.

Аутоиммунными отклонениями и недугами отдела кроветворения – принадлежат к неспецифическим предпосылкам к образованию заболевания. Данный тип аномалии встречается в случаях исключения, его провоцирует рассеянный склероз, полиартрит и пр.

Аномалия может возникать при условии пресбиопии – возрастных изменений зрительных анализаторов.

Виды заболевания и характерные симптомы

Специалисты подразделяют патологическое отклонение на несколько независимых вариантов, каждый из которых имеет собственные клинические особенности.

Поражения кровеносных путей в сетчатке глазных яблок воспринимаются больными как мелькание черноватых точек, режущие болезненные ощущения. Дополнительными симптоматическими проявлениями являются приступы головной боли, ощущение пульсации после работы, требующей высокой концентрации внимания.

Миопические изменения со временем прогрессируют, становятся стойкими и необратимыми.

Эндокринный тип — сахарный диабет затрагивает как небольшие, так и крупные кровеносные сосуды во всех жизненно важных органах, что может стать источником потери трудоспособности и последующей инвалидности. В 90% случаев при сахарном диабете развивается серьезное осложнение – ретинопатия. Она диагностируется на ранних этапах развития заболевания, когда основная глазная симптоматика еще отсутствует.

Падение остроты зрения относится к поздним клиническим проявлениям, сообщающим о необратимости проходящего процесса. Продолжительное воздействие сахарного диабета провоцирует абсолютную слепоту – в 25 раз чаще, чем у больных, не имеющих указанный недуг.

Гипертонический – стабильно высокий уровень АД негативно влияет на сосудистые стенки, постепенно разрушает ее внутренние слои, со временем они уплотняются. Артерии при пересечении с венами сдавливают последние, препятствуя нормальному кровообращению. Патологический процесс создает оптимальные условия для формирования кровоизлияний и тромбов. Под воздействием давления происходит нарушение целостности сосудов, ангиопатия переформировывается в ретинопатию.

Характерным симптомом гипертонической болезни является извитость кровеносных путей глазного дна. Среднестатистические данные указывают:

  • первая степень нарушения – здоровое глазное дно наблюдается в 30% случаев;
  • вторая – в 3,5% вариантов;
  • третья – отклонения имеются у всех больных без исключения.

Запущенные формы определяются по местным кровоизлияниям, мутной сетчатке и деструктивным изменениям в ее тканях.

Гипотонический — характеризуется сниженным тонусов артерий, замедлением кровотока и возможным образованием тромбов. Аномальное отклонение проявляется ветвистостью и выраженным расширением кровеносных сосудов, пульсированием вен, которые ощущаются в глазных яблоках. Вторичные проявления болезни представлены периодическими головокружениями, вспышками головных болей и зависимостью от смены погодных условий.

Травматический — формируется при сдавлении грудной клетки, черепной коробки, брюшной полости, повреждении шейного участка позвоночного столба. Изменения в артериальных сосудах провоцируются резким увеличением в показателях давления – как внутричерепного, так и кровяного, передавливания сосудистых путей на уровне шеи. Клиническая картина проявляется кровоизлияниями в сетчатку, сужением капилляров, резким падением остроты зрения.

Молодежный – патология Илза до конца не изучена. Она встречается в редких случаях, характеризуется воспалительными процессами в сосудах органа. Источники проблемы не определены. Кровоизлияния затрагивают стекловидное тело и сетчатку глаза. Патологический процесс относится к неблагоприятным, угрожает разрастанием соединительных тканей, отслоением ретины, формированием катаракты и глаукомы.

Особенности протекания заболевания

Большой интерес офтальмологов вызывает ангиопатия беременных и новорожденных. Каждый вариант рассматривается отдельно, имеет собственные клинические особенности.

При вынашивании

В периоде вынашивания младенца болезнь регистрируется достаточно часто. При беременности происходит увеличение в объемах циркулирующей крови, равномерное увеличение в диаметре всех кровеносных путей.

Состояние относится к источникам возникновения недуга. Легкая форма не требует специфической терапии, после родов болезнь проходит самопроизвольно и не вызывает осложнений. Ангиопатия может формироваться на втором и третьем периоде вынашивания, на фоне поздней эклампсии и повышенного АД.

Если патологический процесс присутствовал до момента зачатия и был спровоцирован артериальной гипертензией, то в указанный промежуток она быстро прогрессирует и угрожает пациентке множеством осложнений. Специалисты постоянно проводят контролирование уровня артериального давления, периодический осмотр глазного дна, выписывают лекарственные препараты для снижения АД.

Дальнейшее развитие недуга может привести к необходимости медицинского аборта – при ситуациях, угрожающих жизни больной. К рекомендациям для прерывания процесса вынашивания относят: отслоение оболочек, тромбоз в центральных венах, прогрессирующую форму ретинопатии. При возможности сохранения малыша назначают кесарево сечение.

В грудном периоде

Изменения на ретине впервые определяются в роддоме, но в раннем послеродовом периоде особенность не относится к патологиям. Единственным визуальным признаком является капиллярная сетка или небольшие пятнышки в области глазных яблок. Подобная симптоматика может проявляться в результате травматизаций, эмоциональной или физической нагрузки.

Повышение отметок давления внутри черепной коробки провоцирует отечность зрительного нерва – с неравномерностью его диска, сужением артерий, извитостью и перезаполненностью вен. Подобные проявления приводят к госпитализации ребенка и проведению полноценного диагностического обследования.

Диагностика

При обращении с жалобами на проблемы с остротой зрения пациент направляется на консультацию к офтальмологу. Доктор собирает анамнез, расспрашивает об основных проявлениях недуга, осматривает глазное дно. Для уточнения диагноза пациент проходит ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • измерение внутриглазного давления.

Лечение

Основные принципы терапии подразумевают воздействие на источник возникновения ангиопатии. Медикаментозное направление включает в себя прием следующих лекарственных препаратов:

  • улучшение процесса кровообращения в мелких капиллярах – требует применения ангиопротекторов;
  • поливитаминных препаратов;
  • антиоксидантов;
  • диуретиков – для снижения объемов периферических отеков;
  • антигипертензивных средств – для стабилизации показателей артериального давления.

Общие требования к терапии включают ряд изменений в привычном образе жизни больного:

  • лечебный рацион питания – со снижением поступающих углеводов и сахаров;
  • исключение вредных привычек и зависимостей;
  • понижение отметок холестерина в крови;
  • контроль над массой тела и ее снижение при необходимости.

Пациенту прописывается ношение очков, выполнение упражнений зрительной гимнастики, периодическое посещение консультаций офтальмолога. Гомеопатия может включаться в схему терапии по желанию самого заболевшего.

Больные могут быть направлены на иглоукалывание и лечение лазером. В сложных случаях для спасения зрения назначается хирургическое вмешательство – склерозирование поврежденных сосудов.

Возможные последствия и осложнения

Игнорирование клинических признаков и отказ от профессиональной помощи даст возможность дальнейшему прогрессированию заболевания. К серьезным последствиям проблемы относят:

  • катаракту;
  • отслоение сетчатки;
  • инсульт поврежденного глаза;
  • кровоизлияния в область стекловидного тела;
  • рубеоз – новообразования на сетчатке;
  • пипиллит — воспалительный процесс или инфаркт части зрительного нерва.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения образования аномального состояния офтальмологи рекомендуют:

  • избегать всех вредных привычек;
  • перейти на сбалансированный рацион питания;
  • увеличить физическую и двигательную активность;
  • регулярно проходить осмотры специалистов;
  • своевременно излечивать болезни, оказывающие отрицательное воздействие на кровеносные сосуды.

Годность к армии

Армия не освобождает от призыва парней с ангиопатией сетчатки. Непригодность к строевой службе определяется по источнику – травмы, серьезные патологии могут стать причиной негодности. Окончательное решение остается за медицинской комиссией, она изучает все сопутствующие заболевания и выносит вердикт.

Прогноз заболевания

Если пациент вовремя обратился за профессиональной помощью, то патологическое отклонение имеет самые благоприятные прогнозы. Исключением является юношеская форма недуга — ее вылечить практически невозможно.

Получить неприятную патологию может как взрослый, так и ребенок – оба склонны к травматизациям и разнообразным заболеваниям. Особое внимание врачей направляется на недоношенных детей, пациентов с атеросклерозом, ВСД – указанные патологии негативно воздействуют на артерии и являются прямыми предпосылками к формированию ангиопатии.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
  1. Георгий

    Это заболевание является следственной причиной длительного нарушения нормальной функции организма. Значит оно образуется уже в возрасте, чаще всего. Следственно, лечение требует очень длительного времени с соблюдением назначенного врачом специального режима, что бывает весьма затруднительным. Но результат обязательно будет положительным!

  2. Аня

    Это заболевание может возникнуть по разным причинам, но, независимо от этого, его нужно лечить сразу же.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector