🔻🔻Тампонада сердца — важная информация о сердечной патологии

Сердечная мышца состоит из нескольких оболочек, наружным защитным слоем служит перикард. Сердечная сумка необходима для защиты органа от различного рода механических воздействий и атак патогенной микрофлоры. Тампонада сердца относится к аномальным состояниям, требующим оказания незамедлительной медицинской помощи.

Этиология заболевания

Патологическое состояние характеризуется:

  • нарастающим скоплением жидкости в полости перикарда;
  • резким повышением показателей давления внутри сердечной сумки;
  • изменением в диастолическом наполнении желудочков, которое приводит к резкому снижению отметок сердечного выброса.

Клиническая картина заболевания может проходить по двум направлениям:

  • острому;
  • хроническому типу.

Острая тампонада сердечной мышцы регистрируется при стремительно развивающихся симптоматических проявлениях и невозможностью предсказать особенности течения недуга. Специалисты относят патологический процесс к опасному типу осложнений, вызывающих:

  • тяжелые нарушения функциональности центрального отдела кровообращения;
  • расстройствам в обмене веществ;
  • патологии местных капилляров и мелких кровеносных сосудов.

Заболевание может служить причиной образования недостаточной работоспособности сердечной мышцы, шокового состояния и внезапной остановки работы сердца.

Хроническая форма заболевания характеризуется медленным скоплением выпота в полости перикарда. Сердце успевает приспособиться к изменившемуся уровню давления, патологическое состояние может протекать бессимптомно в течение продолжительного периода времени.

Увеличение в объемах сердечной мышцы и печени провоцирует развитие периферической отечности. Медленный процесс накопление жидкости вызывает симптоматические проявления со стороны отдельных органов, в результате их сдавливания:

  • пищеварительного тракта;
  • легочных тканей;
  • гортанного нерва;
  • трахеи.

Пациенты начинают предъявлять жалобы:

  • на выраженную охриплость;
  • возникающие проблемы с проглатыванием;
  • периодически возникающий кашель;
  • подташнивание и рвоту.

Причины патологии

По существующим нормативным критериям, между листками перикарда может располагаться до 40 мл свободной жидкости. Ее присутствие требуется для свободного движения сердечной мышцы в момент ее сокращения. Критическое состояние образуется при превышении стандартного объема жидкости, полость заполняется:

  • лимфой;
  • гноем;
  • кровью и иными массами.

Патологический процесс может провоцироваться под влиянием:

  • травматизаций внутреннего или открытого типа области грудной клетки или сердечной мышцы, с возникновением кровотечения непосредственно в перикард;
  • разрывов и расслоений аневризмы аорты;
  • разрывов структурных элементов сердца – чаще образуется при обширном инфаркте;
  • после неверно произведенных хирургических манипуляций – зондирования, биопсических исследований миокарда, катетеризации;
  • при проведении терапевтического воздействия препаратами подгруппы антикоагулянтов;
  • продолжительного воздействия на организм пациента больших дозировок радиоактивных веществ;
  • злокачественных новообразований в рядом расположенных тканях и органах, перешедших в стадию распада;
  • травматизаций сердечной мышцы вследствие резкого изменения показателей давления.

Группа повышенного риска возникновения патологического отклонения включает в себя следующие заболевания:

  • туберкулез легочного отдела;
  • недостаточная функциональность почек;
  • лейкозные поражения;
  • менингит;
  • сифилис;
  • корь;
  • тиф.

Новорожденные малыши, родившиеся раньше срока, входят в отдельную группу риска. Патологический процесс регистрируется у недоношенных младенцев в 2% случаев, отклонения возникают при повышении давления в легких за счет скопившегося в них воздуха.

Диагностика тампонады сердца

При первичном обращении в медицинское учреждение или вызове бригады неотложной помощи, специалисты проводят первичное диагностирование по внешним признакам развития патологии:

  • видимое психомоторное возбуждение;
  • изменение окраса кожных покровов и слизистых поверхностей на синеватый оттенок;
  • расширенные яремные вены, располагающиеся в области шейного отдела;
  • приглушенная или глухая тональность сердечной мышцы;
  • поэтапное снижение показателей уровня артериального давления – системный тип гипотензии;
  • частое, поверхностное дыхание – тахипноэ;
  • ускоренное сердцебиение – тахикардия;
  • образование синдрома парадоксального пульса – исчезновение показателей при вдохе и обнаружении их в момент выдоха.

После проведенного физикального обследования, пациента отправляют на диагностические исследования, включающие:

  • рентгенологический снимок области грудной клетки;
  • УЗИ – для определения имеющейся жидкости в полости перикарда;
  • ЭКГ;
  • эхокардиографию – методика считается наиболее информативной при развитии кардиотампонады.

После проведения всех необходимых диагностик, кардиолог выставляет окончательный диагноз и выбирает наиболее подходящую схему лечения.

Тампонада сердца — неотложная помощь

Экстренные вспомогательные мероприятия при патологическом процессе производятся исключительно квалифицированным медицинским персоналом. Острое состояние требует вызова бригады неотложной помощи. До прибытия специалистов требуется проведение минимальных этапов:

  • положить пострадавшего на абсолютно ровную поверхность и обеспечить состояние абсолютного покоя;
  • организовать свободный доступ свежего воздуха – открыть окна;
  • снять всю стесняющую одежду или расстегнуть воротничок;
  • провести замеры уровня артериального давления, зафиксировать показатели;
  • в случае внезапной остановки дыхания, начать проводить реанимационные мероприятия.

Экстренная помощь в условиях стационара направлена на срочное удаление скопившейся жидкости в полостях сердечной мышцы. Излишки жидкости удаляются с помощью хирургического воздействия или пункции – если причиной патологического отклонения являются оперативные манипуляции или травматизации грудной клетки.

Методы лечения тампонады сердца

Терапия патологического состояния осуществляется в условиях стационара при госпитализации пациента. Медицинским персоналом осуществляется последовательность действий:

  • хирургическое вмешательство;
  • назначение медикаментозной терапии;
  • рекомендации по терапевтическим предписаниям.

Хирургическое лечение производится на основании определенных случаев:

  • при повышенном риске повторного скопления жидкости в полостях сердечной сумки;
  • при травматической этиологии заболевания;
  • при нарушениях целостности аортальных сосудов или сердца.

Манипуляция рекомендуется для устранения предпосылок скопления излишков жидкости и обеспечения полноценного дренирования полостей.

Медикаментозная терапия – проводится для подавления первопричин образования патологического отклонения и ускорения процесса выздоровления заболевшего. Назначение лекарственных препаратов производится в зависимости от происхождения проблемного состояния. Среди часто назначаемых медикаментов выделяют:

  • лекарства для стабилизации гормонального обмена;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты группы антибиотиков;
  • кортикостероиды;
  • медикаменты для ускорения процесса восстановления поврежденных участков.

Медикаментозная терапия используется в обязательном порядке и назначается после дополнительных диагностических исследований.

Терапевтические методы – включают в себя:

  • обеспечение пациенту состояния абсолютного покоя;
  • ограничение любой двигательной активности – строгий постельный режим;
  • соблюдение специализированного диетического стола.

Терапевтическое воздействие легко выполняется в условиях стационара, под строгим контролем медицинского персонала.

Профилактика патологии

Для предотвращения возникновения симптоматических проявлений сердечной тампонады, специалисты рекомендуют придерживаться правил общего характера:

  • своевременно лечить любые инфекционные, сердечно-сосудистые и иные болезни;
  • постоянно проверять уровень свертываемости крови при прохождении терапии антикоагулянтами;
  • исключить любой неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • изменение в ежедневном рационе на рекомендуемые продукты питания;
  • отказ от алкогольных, слабоалкогольных напитков, табачных изделий и наркотических веществ;
  • умеренные занятия спортом – по мере физических сил;
  • обязательное прохождение профилактических консультаций у врача-кардиолога – каждое полугодие.

Внимательное отношение к состоянию собственного здоровья, обращение в медицинское учреждение при появлении первичной симптоматики различных заболеваний, своевременное лечение болезней поможет пациенту избежать развития тампонады сердечной мышцы.

Прогноз на выздоровление

Патологический процесс относится к критическим состояниям, требующим оказания экстренной помощи. Уровень летального исхода при развитии заболевания регистрируется в 40% случаев. Если патология осложнена гемотампонадой, то смерть фиксируется в половине случаев.

Вероятность выздоровления зависит от первоисточника образования процесса – при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях отмечается лучший прогноз, чем при остальных факторах. При онкологическом варианте недуга показатели положительного исхода рассчитываются от стадии, тяжести и распространенности болезни.

Тампонада сердечной мышцы является серьезным патологическим процессом, при котором здоровье пациента полностью зависит от скорости проведения хирургической манипуляции. Без вмешательства специалистов вероятность развития летального исхода достигает практически стопроцентной отметки.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector