Диспластическая кардиопатия

Патологическое отклонение, относящееся к малым аномалиям развития сердечной мышцы, называется «диспластическая кардиопатия». Заболевание встречается в равной степени как во взрослом, так и детском периоде. Может проявляться с характерными симптоматическими проявлениями болезней сердечно-сосудистого отдела, при отсутствии терапии грозит формированием серьезных осложнений.

Диспластическая кардиопатия

Относится к аномальным процессам не воспалительной этиологии. Проблема возникает при недостаточности обменных процессов в зоне миокарда. Недуг часто сочетается с дополнительной хордой в левостороннем желудочке или с пороком митрального клапана.

Прогрессирование заболевания провоцирует постепенную замену эластичных тканей на соединительные, не способные к нормативным сокращениям. Болезнь провоцирует функциональные и структурные отклонения в сердечной мышце.

На начальных этапах развития у пациента не обнаруживаются аномалии основных артериальных сосудов, клапанного аппарата и гипертонической болезни. В процессе снижения компенсаторной функции начинают формироваться осложнения.

Симптоматика и характерные особенности

Патологический процесс провоцирует нарушения в стандартной функциональности, изменения целостности структурных элементов мышечных тканей органа. Заболевание может проявляться:

• периодической одышкой – отклонение характеризуется недостаточным поступлением кислорода, в начале развития обнаруживается при двигательной и физической активности, в последующих стадиях образуется при медленной ходьбе;
• сухим кашлем – приступы формируются и самопроизвольно исчезают без внешнего влияния;
• быстрым утомлением – симптом возникает при минимальных физических нагрузках;
• болезненными ощущениями в загрудинном пространстве – с разнообразными характеристиками и уровнем выраженности;
• изменением цвета кожных покровов – синеватый оттенок слизистой губ, кончика носа и верхних и нижних конечной появляется как результат застоя в венозных сосудах;
• незначительной отечностью тканей ног;
• проблемами с работоспособностью легочного отдела.

Симптоматические признаки могут проявляться на протяжении нескольких суток и внезапно исчезать. В детском возрастном периоде симптоматика менее выражена, чем во взрослом. Начальные этапы развития аномального отклонения чаще проходят бессимптомно.

Клиническая картина может зависеть от месторасположения патологического очага. Если болезнь формируется в правостороннем предсердии или желудочке, то могут регистрироваться:

• побледнение кожных покровов;
• постоянное состояние слабости;
• изменением цвета дермы на синеватый оттенок – в области носогубного треугольника;
• частыми сокращениями сердечной мышцы;
• болезненными ощущениями в загрудинной зоне;
• быстрым наступлением утомления – при минимальной активности.

Если патология возникает в левостороннем отделе сердца, то проблема сопровождается клиническими проявлениями:

• повышенной функциональностью потовых желез;
• периодической одышкой, возникающей при минимальной двигательной активности;
• постоянным ощущением тяжести в области сердечной мышцы;
• внезапными приступами сухого, малопродуктивного кашля.

Поражение правостороннего желудочка может спровоцировать формирование недостаточной работоспособности легочного отдела – невозможностью поддерживать нормативный состав элементов в клеточных структурах крови. Результатом проблемы становится невозможность обеспечивать организм достаточным количеством кислорода, с последующим повышением уровня углекислого газа.

Формы патологии

Специалисты подразделяют диспластическую кардиопатию на две основные формы:

• первичного типа – относится к врожденным аномалиям, возникающим при нарушениях внутриутробного развития плода, болезнь определяется в раннем возрасте;
• вторичного – формирование патологического процесса происходит у взрослого населения, под воздействием внешних факторов.

Вторичное деление происходит по месторасположению аномального очага и первоисточников его формирования:

• гипертрофического варианта – характеризуется разрастанием стенки в левостороннем желудочке органа;
• функционального – относится к проблемам, формирующимся под влиянием непомерных физических нагрузок – при постоянных занятиях спортом, после перенесенных стрессов или чрезмерной нагрузки на нервную систему;
• рестриктивного – заболевание образуется при слабости мышечных тканей сердца;
• застойного – относится к последствиям ревматоидных поражений.

Появление и развитие болезни

Клинические особенности напрямую зависят от возрастного периода пациента. Кардиомиопатия может формироваться у грудничков, подростков и взрослых.

У детей

Предрасположенность к возникновению патологий в сердечно-сосудистом отделе пациент чаще получает от собственных родителей. Заболевание может образовываться под влиянием внешних или внутренних первоисточников. Все отклонения относятся к кардиопатиям.

Аномальное отклонение возникает как изменение в момент формирования структурных элементов сердечной мышцы, с непосредственным влиянием на миокард. Основными первоисточниками заболевания считаются:

• проблемы, возникающие в момент внутриутробного развития;
• иные болезни, под воздействием которых сформировались вторичные процессы;
• нарушения в функциональности сердечной деятельности.

Врожденный тип проявляется в первые дни жизни малыша. Недуг чаще обнаруживается в возрасте от 7 до 12 лет – при проведении стандартных медицинских осмотров. У подростков проблема обнаруживается по изменениям общего состояния – быстрым наступлениям утомления или при разнообразных вегетативных расстройствах.

Ребенок не способен к двигательной и физической активности, как его сверстники. При обнаружении явных отклонений в состоянии здоровья родителям необходимо обратиться на консультацию к детскому кардиологу – для выяснения причин возникновения недуга, прохождения полного диагностического обследования и назначения необходимой терапии.

У взрослых

Самопроизвольная замена мышечных тканей миокарда на соединительные регистрируется и у взрослого населения. На консультацию к кардиологу большинство пациентов обращаться при стойких симптоматических проявлениях заболевания – периодически возникающей одышке, болезненных ощущений в загрудинном пространстве, формирующихся при двигательной и физической активности.

При прогрессировании аномального отклонения у больных отмечаются следующие изменения:

• возникновение пороков клапанного аппарата;
• утолщение стенок и расширение полостей отдельных камер органа;
• формирование тромбов;
• постепенное нарастание недостаточной функциональности сердечной мышцы.

У взрослых заболевание может быть двух форм – врожденной и благоприобретенной. Вторая регистрируется чаще и образуется под влиянием неблагоприятных внешних источников:

• излишней увлеченности алкогольной, слабоалкогольной и табачной продукцией;
• нарушениями в требованиях по ежедневному рациону – с преобладанием жирного, острого, соленого, жареного;
• склонностью к развитию гиподинамии.

Основные причины и диагностика

К основным предпосылкам для образования патологического процесса относят:

• генетическую предрасположенность – при частых случаях заболеваний сердечно-сосудистого отдела в семье;
• поражения вирусными и инфекционными процессами;
• присутствующую интоксикацию;
• непомерные для организма пациента физические нагрузки – занятия спортом на протяжении длительного времени;
• аномальные отклонения в аутоиммунной системе – при формировании плода;
• психоэмоциональные проблемы, возникающие под влиянием стрессовых ситуаций;
• идиопатическую форму кардиосклеротического поражения.

Болезнь возникает как последствие ранее прошедшего инфекционного процесса. Для выявления диспластической кардиопатии применяются следующие диагностические мероприятия:

• сбор анамнестических данных – сведения о начале развития недуга, особенности клинической картины, возможность наследственной предрасположенности;
• замеры показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений, выслушивание тональности сердца;
• ЭКГ – проводится для определения аритмических отклонений, выявления изменений в желудочках сердечной мышцы;
• рентгенологические снимки – позволяют определить застойные процессы, структурные изменения в объемах органа;
• вентрикулография – манипуляция производится с введением контрастного вещества;
• МРТ – позволяет выявить мельчайшие отклонения в состоянии сердца;
• нагрузочное тестирование – проводится при помощи беговой дорожки или велотренажера, служит для регистрации симптоматических проявлений в момент повышения активности.

После подтверждения диагноза, кардиолог рекомендует пациенту необходимую схему терапии.

Лечение диспластической кардиопатии

Терапия подбирается в индивидуальном порядке, требует комплексного подхода к сложившейся проблеме. В общую схему воздействия входит:

• медикаментозная терапия – с назначением отдельных подгрупп лекарственных препаратов (ингибиторов АПФ, кардиопротекторов, антиагрегантов по необходимости);
• витаминотерапия – поливитаминные комплексы подбираются в соответствии с данными диагностики;
• пересмотр привычного образа жизни – отказ от всех вредных привычек;
• дополнение привычного рациона свежими фруктами, овощами, зеленью, морепродуктами;
• исключение нарушений психоэмоционального фона – избегание любых конфликтных и стрессовых ситуаций;
• борьба с гиподинамией – ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, регулярные тренировки по мере физических возможностей организма;
• разнообразные физиотерапевтические процедуры.

В детском возрастном периоде к схеме лечения подходят с особой осторожностью. В случаях исключения ребенку может быть назначена гормонотерапия. Ранее выявление аномального отклонения позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Осложнения

Длительное игнорирование симптоматических проявлений, отказ от назначенного медикаментозного лечения и излишняя увлеченность народной медициной – способно привести к формированию серьезных проблем со здоровьем:

• поэтапное прогрессирование недостаточной работоспособности сердечной мышцы;
• гипертонической болезни – с постоянно повышенными показателями артериального давления;
• ишемическим поражениям органа;
• воспалительным процессам в сердце – перикардитам;
• отечности легочных тканей;
• стенокардии;
• нарушению процесса кровообращения во всем организме;
• изменениям функциональности органов и систем;
• формированию тромбов в кровеносных сосудах;
• внезапной остановке сердечной деятельности и летальному исходу.

Прогноз

Образование диспластической кардиопатии предполагает неблагоприятные прогнозы. Проблема напрямую связана со сложностями в постановке верного диагноза. Ранние этапы болезни практически не обнаруживаются – на фоне отсутствия клинических проявлений.

У отдельных пациентов отмечается бессимптомное течение заболевания – в этом случае недуг регистрируется только после формирования серьезных осложнений. После проявления патологии у больных фиксируется недостаточная работоспособность сердечно-сосудистого отдела.

Средние данные по выживаемости в течение пяти лет не превышают 30%. После проведенной трансплантации сердечной мышцы срок увеличивается до 10 лет.

Диспластическая кардиопатия имеет условно-благоприятный прогноз только при ее определении на первичных стадиях формирования. Все пациенты ставятся на динамический учет к врачу-кардиологу. Больным рекомендуется постоянный контроль над собственным состоянием, аккуратный прием назначенных лекарственных препаратов.

В большинстве случаев при данной форме заболевания молодые люди не пригодны для службы в армии. Если патологическое отклонение находится под вопросом, то пациентам предоставляется полугодовая отсрочка, с обязательным прохождением медицинской комиссии.

Недуг не относится к часто встречаемым аномалиям. Во избежание скрытого течения заболевания рекомендуются периодические осмотры у кардиолога, с обязательным прохождением электрокардиограммы.

Читайте также