Брадикардия сердца

Появление разнообразных нарушений функциональности сердечной мышцы, неспецифические симптоматические проявления, развивающиеся при заболеваниях других внутренних органов и систем, называются «брадикардия сердца».

Патологическое отклонение может проявляться при любом возрастом периоде – у подростков, пожилых, взрослых, при беременности и требует выяснения причин возникновения, тщательного диагностического обследования. В худших вариантах развития клинической картины, недуг способен стать причиной инвалидности.

Этиология патологии

 

Заболевание относится к подвидам аритмии, с ЧСС меньше 60 единиц в минуту. Оно может регистрироваться у профессиональных спортсменов, абсолютно здоровых людей в момент ночного сна – данный вид аномалии относится к физиологическому типу, образующемуся на фоне достаточной тренированности сердечной мышцы.

От работоспособности сердца зависит вся жизнь человека. Любые нестандартные явления, в форме перебоев или кратковременных остановок, способны привести организм к состоянию катастрофы. Правильная ритмичность сокращений зависит от множества факторов.

Ритм является возможностью организма приспосабливаться к внешним условиям – для стабилизации функциональности при любых видах деятельности, при стрессовых ситуациях или различных заболеваниях. Нормативные показатели скорости сокращений органа варьируют от 60 до 90 единиц в минуту.

Вне зависимости от первоисточника отклонения, в основе замедления скорости сокращений лежит нарушение функциональности синусового узла. Патологическая особенность проявляется в невозможности вырабатывать электрические импульсы с частотой, превышающей 60 единиц в минуту, нестандартном распространении их по проводящим путям.

Начальные стадии брадикардии не вызывать отклонения в работе гемодинамики. Замедление сердечной деятельности провоцирует недостаточное кровоснабжение внутренних органов, нехватку поступающего кислорода и полезных веществ, что отражается на полноценной работе внутренних органов и систем.

Причины формирования патологии

Первоисточники патологического состояния подразделяются на сердечные и внесердечные факторы. Кардиальные первопричины образуются под непосредственным влиянием следующих болезней:

  • острого инфаркта миокарда;
  • кардиосклероза – постинфарктной или атеросклеротической этиологии, вследствие которых происходит самопроизвольная замена стандартных тканей на рубцовые;
  • изменениями, связанными с возрастным периодом;
  • воспалительными процессами в сердечных оболочках – эндокардитами или миокардитами;
  • ишемическими поражениями сердечной мышцы.

Внесердечные предположительные источники представлены иными поражениями органов и систем организма пациента. К ним относят следующие недуги:

  • недостаточную работоспособность щитовидной железы – гипотиреоз;
  • повышенные показатели внутричерепного давления;
  • воспаления мозговых оболочек – менингиты;
  • травматические ушибы мозга;
  • местные кровоизлияния в отделы головного мозга или его оболочки;
  • отечность мозговых тканей;
  • заболевания инфекционного происхождения – гепатиты, септические поражения, грипп, брюшной тиф;
  • повышенный уровень мочевины в кровотоке – уремия;
  • увеличенные отметки кальция в лабораторных анализах — гиперкальциемия;
  • изъязвления слизистых покровов желудочно-кишечного отдела;
  • стабильная гипотермия – пониженные показатели температуры тела;
  • новообразования в зоне средостения – районе пищевода, диафрагмы;
  • неправильное проведение лечебного голодания и иные формы диеты;
  • артериальная гипертония;
  • почечные колики;
  • медицинская интубация;
  • патология Меньера;
  • интоксикация организма фосфорорганическими соединениями.

Брадикардия не только образуется под влиянием вышеуказанных заболеваний, но и является одним из их симптоматических проявлений.

Методы диагностики брадикардии сердца

При первичном обращении пациента по поводу проблем замедленного пациента, специалист проводит сбор анамнестических данных с внесением их в карточку больного. При физикальном обследовании производится:

  • подсчет пульса – с правильной ритмичностью при синусовой форме патологии;
  • выслушивание сердечных тонов – без явных отклонений;
  • определение уровня дыхательной аритмии.
Читайте также:  🔻🔻Разрыв сердца - экстренная помощь при сердечной патологии

При серьезных отклонениях пациент направляется на консультацию врача-кардиолога. После выставления предварительного диагноза, производится инструментальное обследование:

  • ЭКГ – для обнаружения замедленной функциональности сердечной мышцы, выявления симптоматических проявлений блокад (атриовентрикулярного или синоатриального типа);
  • холтеровское мониторирование — проводится в течение 24 часов, с целью выяснения имеющихся отклонений в режиме сна и бодрствования;
  • эхокардиография – назначается для определения объемов сердца, очагов склеротических и деструктивных поражений сердечной мышцы;
  • нагрузочное тестирование – позволяет произвести оценку изменения скорости сокращений сердца при различном уровне нагрузок.

Классификация брадикардии

Специалисты подразделяют брадикардию по нескольким основным показателям. В зависимости от механизма образования, патологическое отклонение имеет следующие формы:

  • синусового типа – характеризуется понижением активности синусового узла органа;
  • несинусового – напрямую связан с нарушением проводимости электрических импульсов между узлами сердечной мышцы.

Вторичное подразделение аномалии происходит по первоисточнику возникновения заболевания:

Физиологического характера — регистрируется у абсолютно здорового населения. Среднестатистические данные указывают, что данная аномалия присутствует у 25% молодых мужчин, профессиональных спортсменов и людей, постоянно тренирующихся на кардиотренажерах.

Медикаментозного или фармакологического – является отклонением, возникающим при использовании отельных лекарственных препаратов.

Патологического – образуется как симптоматическое проявление поражения внутренних органов или систем, с дополнительными признаками определенных заболеваний.

Патологический вид болезни дополнительно подразделяется на острый и хронический подтип, в зависимости от первоисточника недуга:

Острого — имеет резкое течение, с моментальным возникновением. Патологическая аномалия образовывается при прямых или относительных травматизациях сердечной мышцы – остром инфаркте миокарда, миокардитах или отравлениях.

Хронического – протекает на протяжении продолжительного периода, с фазами обострения и ремиссии. Проблема связана с заболеваниями сердца и другими внутренними органами и системами.

Помимо указанных форм, патологическая брадикардия имеет еще одну классификацию:

  • интракардиальная – регистрируется при разнообразных болезнях сердца;
  • экстракардиальная – фиксируется при поражении иных внутренних органов и систем, на фоне нарушения их функциональности и способности влиять на сердечную мышцу.
Читайте также:  🔻🔻Алгоритм первой помощи при болях в сердце

По выраженности сократительной способности органа, в патологическом процессе выделяют:

  • выраженную патологию – со скоростью сокращений сердца менее 40 единиц в минуту;
  • умеренную – ЧСС варьирует от 40 до 50 единиц в минуту;
  • легкую – с показателями от 50 до 60 единиц.

Две последние формы не влияют на функциональность отдела кровообращения – сердечная мышца перекачивает и выталкивает кровь с достаточной силой. При выраженном поражении могут регистрироваться множественные нарушения в работоспособности отдела кровообращения, особенно в зоне внутричерепных артериальных сосудов.

По вине указанных патологий у пациента могут отмечаться кратковременные потери сознания, побледнение кожных и слизистых покровов, судорожные состояния.

Методы лечения

Назначение симптоматической терапии происходит в строго индивидуальном порядке, с учетом особенностей имеющихся заболеваний, общим состоянием организма и формой брадикардии. В консервативном лечении не нуждается физиологический тип заболевания или брадикардии среднего уровня поражения, без явных симптоматических особенностей.

При органических, токсических или экстракардиальных брадикардиях терапия направлена на подавления проявлений основного патологического процесса. Медикаментозная форма требует незамедлительного исключения лекарственных препаратов, повлекших за собой образование симптомов или изменения схемы их приема.

Фармакологическая терапия

Дополнением к лечению основного заболевания (спровоцировавшего появление брадикардии) является назначение медикаментозных средств, с целью увеличения скорости сердечных сокращений. Терапия производится:

  • «Атропином» – с внутривенным или подкожным введением, от 0,6 до 2 мг, до трех раз в день;
  • «Изадрином» — от 2 до 20 мкг в минуту, внутривенно, с разведением в 5% растворе глюкозы;
  • «Эуфиллином» — от 240 до 480 мг, внутривенным введением, или в таблетированной форме по 600 мг, единожды в сутки.

При понижении показателей сердечного ритма, пациентам выписывается прием холиноблокаторов. Для терапии брадикардии рекомендуется применение:

  • «Платифиллина»;
  • «Атропина»;
  • «Метацина»;
  • «Гоматропина».
Читайте также:  Наиболее эффективные противоаритмические средства

В схему лечения входят противоаритмические лекарственные препараты, способствующие регуляции деятельности сердечной мышцы. Лечение производится:

  • «Лидокаином»;
  • «Пропафеноном»;
  • «Даробом»;
  • «Верапамилом».

Стабилизация ритмичности сокращений сердца проходит под влиянием солей магния и калия.

Хирургические вмешательства

Назначаются в случаях исключения – при патологическом влиянии частоты сокращений сердечной мышцы на процесс гемодинамики. Форму и месторасположения негативного очага определяют по первоисточнику аномального процесса.

При врожденных отклонениях оперативные манипуляции проводятся в раннем детстве, для обеспечения нормативного роста и развития малыша.

Осложнения

Негативные реакции организма на заболевания могут проявляться в форме:

Хронических всплесков, напрямую связанных с физиологическими особенностями организма пациента. Консервативные методики не имеют необходимой эффективности, у больных могут наблюдаться частые головокружения, постоянное состояние слабости и потери в ориентации.

Полное излечение при данном отклонении невозможно, пациенту назначается пожизненная терапия с применением лекарственных препаратов, подавляющих основную симптоматику.

Тромбообразования – возникновение тромбов часто регистрируется в пожилом возрастном периоде, при частых приступах брадикардии. Нарушения в ЧСС провоцируют задержку крови в желудочке, с постепенным формированием сгустка.

Из района сердечной мышцы он может перейти в любой кровеносный сосуд и перекрыть его просвет. Результатом патологии может стать приступ острого инфаркта миокарда, с негативными последствиями для здоровья больного.

Недостаточной функциональности сердечной мышцы – при неполноценной работоспособности левостороннего желудочка. Отклонение провоцирует изменения в показателях артериального давления, нарушение кровообращения между внутренними органами. Результатом недуга является высокий риск развития острого инфаркта миокарда и ишемического поражения сердца.

Прогноз на выздоровление

Физиологическая и умеренная форма брадикардии дают благоприятный прогноз на выздоровление. При органических повреждениях целостности органа и других серьезных патологических процессах общий прогноз может стать неблагоприятным.

Способы профилактики

Для предотвращения возникновения негативной симптоматики специалисты рекомендуют пациентам:

  • своевременно лечить все болезни сердечно-сосудистого отдела;
  • отказаться от неконтролируемого приема медикаментозных средств, употреблять их согласно инструкции производителя;
  • переход на рациональный режим и форму питания – с исключением, соленых, консервированных, копченых и жирных блюд;
  • постоянно заниматься спортом – посильные тренировки на кардиотренажерах, длительные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне.

Брадикардия требует внимания с момента появления первого приступа. При выполнении мер профилактики и рекомендаций лечащего специалиста, заболевание легко излечивается и не требует хирургического вмешательства.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
  1. Александр

    Диагноз брадикардия мне поставил года назад, но я махнул на него рукой. Недавно возникли осложнения, и теперь приходиться принимать лекарство.

  2. Валерия

    Вообще это заболевание только на первый взгляд кажется несерьезным, а на деле после любых физических нагрузок могут быть серьезные осложнения

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector