Эффективное лечение брадикардии препаратами

Брадикардия – состояние, при котором отмечается понижение частоты сердечных сокращений. В норме этот показатель колеблется в пределах 60-80 уд/мин. При брадикардии он снижается ниже 60 в зависимости от степени тяжести. Критическим порогом считается 45 уд/мин, при котором требуется лечение в стационаре. На каждом этапе требуется соответствующее лечение брадикардии медикаментозно. Но выбор препаратов обязан осуществлять врач, а не больной.

Показания к применению медикаментозной терапии

Показаниями к применению медикаментозного лечения являются состояния у взрослых и пожилых больных, при которых отмечается связанная с понижением частоты пульса симптоматика:

  • Слабость;
  • Головокружения;
  • Утрата сознания;
  • Головная боль;
  • Гипертония;
  • Гипотония;
  • Аритмия;
  • Понижение или повышение давления;
  • Боли в груди.

Подобное состояние может привести к достаточно серьезным последствиям вплоть до инфаркта миокарда, инсульта. Поэтому терапия проводится незамедлительно, особенно если наблюдается приступ. Но даже при ровном течении заболевания требуется лечение, так как вместе с брадикардией нередко отмечается кислородное голодание тканей, что приводит к ряду осложнений в других системах органов.

Важно! Препараты разных групп могут использоваться в различных ситуациях – при гипотиреозе, гипотонии, бронхиальной астме. При этом некоторые гомеопатические средства могут быть не менее эффективны, чем синтетические медикаменты.

Группы препаратов

Медикаментозная терапия – наиболее распространенный метод ведения лечения. Она же считается и наиболее эффективной. Различные препараты при брадикардии воздействуют на сердце и сосуды по-разному, а потому назначать конкретный спектр лекарств может только врач с учетом причин, спровоцировавших состояние. Лекарства от брадикардии в основном провоцируют учащение ЧСС, а также повышение АД. Использование подобных средств помогает компенсировать нарушение кровообращения.

Адреномиметики

Адреномиметики в зависимости от механизма действия делятся на несколько типов. Одни оказывают воздействие непосредственно на адренорецепторы, другие способствуют высвобождению эндогенного медиатора. Применяются они по-разному: в виде таблеток, инъекций, капсул и так далее. В целом данную группу препаратов классифицируют на:

  • Альфа-адреномиметики. Основной представитель – Мезатон. Сосудосуживающее средство воздействует стимулирующе на постсинаптические альфа-1-адренорецепторы. Применяется такой тип медикамента для повышения давления, изменения синусового сердечного ритма, лечения насморка и глаукомы.
  • Бета-адреномиметики воздействуют на соответствующие адренорецепторы, расположенные в миокарде. В результате повышается сердечный ритм, расслабляются гладкие мышечные ткани. основной представитель – Адреналин.
  • Адреномиметики пресинаптического действия представлены таким препаратом, как Эфедрин. Они забрасывают эндогенный норадреналин в синаптическую щель, за счет чего и развивается возбуждающий эффект на адренорецепторы.

Эти типы препаратов помогают существенно улучшить состояние при брадикардии. Но действие у них различное, а потому важно до начала приема пройти качественное и полноценное обследование, чтобы выбрать правильную группу медикаментов.

Антиаритмические

Антиаритмические препараты также делятся на несколько типов. Классификация в основном производится по классам препаратов. В анестезиологии и реаниматологии используются лекарства, которые помогают быстро купировать острое состояние. Вводят их обычно парентеральным путем, что обеспечивает существенное снижение риска развития побочных эффектов. Выделяются следующие группы средств:

  • Первый класс относится к блокаторам быстрых натриевых каналов.
  • Второй класс представлен блокаторами бета-адренорецепторов.
  • Третий класс является блокаторами калиевых каналов.
  • Четвертый класс – блокаторы кальциевых каналов.

Точность механизмов большинства препаратов представленной группы пока еще не исследована полностью. Но многие из них оказывают влияние на организм приблизительно по одному алгоритму. Антиаритмики вступают во взаимодействие с воротами и каналами, которые занимаются регулированием ионных потоков сквозь мембраны сердечных клеток. Результатом становится изменение основных электрофизических параметров тканей сердца: возбудимости, автоматизма, скорости проведения. Многие из представленных средств обладают антигипертензивным эффектом.

Важно! Нередко вместо антиаритмиков используются и другие виды препаратов вроде сердечных гликозидов, солей магния и калия, аденозина и так далее. Они не могут входить ни в одну из указанных групп из-за своих электрофизиологических качеств.

Холиноблокаторы

Холиноблокаторы – лекарственные препараты, которые оказывают блокирующее воздействие нервной системы парасимпатического типа на органы. Подобные средства применяются в тех случаях, когда снижен сердечный ритм, наблюдается низкая предсердно-желудочковая проводимость и иные нарушения.

  • Такой препарат, как Скополамин, дает противоположный эффект. Он оказывает седативное воздействие на организм. Поэтому его нередко назначают при наличии вестибулярных нарушений, например, потере равновесия, головокружении, нарушенной походке.
  • Другой препарат – Платифиллин – оказывает антиспастическое воздействие на организм, расширяя сосуды и снижая давление.
  • Метацин проходит через барьер между кровью и тканью, слабо воздействуя на ЦНС.
  • Гоматропин, если сравнивать его с атропином, отличается по длительности и активности в меньшую сторону.

Препараты обладают соответствующими побочными эффектами вроде сухости во рту, затрудненном видении вблизи, боязни света, нарушенного мочеиспускания, атонии кишечника, учащения ЧСС, расширения зрачков. Соответственно использовать его нельзя при задержке мочи и глаукоме.

Важно! Атровент, Тровентол используются часто при наличии бронхоспазма и во время течения приступа бронхиальной астмы, если у больного наблюдается непереносимость бета-адреномиметиков. Также их принимают при нетяжелых приступах удушья и сердечно-сосудистых патологиях.

Первая помощь при приступе

При развитии приступа брадикардии важно правильно оказывать первую помощь больному. Во многом действия должны зависеть именно от состояния. При ЧСС 50 уд/мин и более необходимо выполнять следующий алгоритм:

  • Дать крепкого чая, кофе больному. Кофеин в составе напитка позволит достаточно быстро улучшить состояние больного. для усиления эффекта в жидкость добавляются несколько капель настойки красавки или женьшеня.
  • Обязательно принимается человеком с брадикардией теплая ванна.
  • Актуальны будут и недлительные занятия физкультурой, ЛФК, пробежки, подъем по лестнице и так далее.
  • Актуальны будут при легком течении приступа такие медикаменты, как капли Зеленина – 20 капель от 1 до 3 раз в сутки. Но важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если пульс держится приблизительно на уровне 35 уд/мин, то пациенту необходима неотложная помощь. В данном случае алгоритм немного видоизменяется и дополняется.

  • Больной укладывается на спину так, чтобы голова была выше уровня сердца, как и ноги. Для этого подкладывается либо маленькая подушка, либо валик. Если больной потерял сознание, то его обязательно укладывают ровно на горизонтальную поверхность, а валик подкладывают под плечи.
  • Если присутствуют боли в груди, то обязательно принимаются нитраты в любой форме.
  • При брадикардии врач может прописать Изадрин для купирования приступа, а также препараты белладонны.

Если больной потерял сознание, то обязательно необходимо выполнить ряд действий, среди которых:

  • Проводится искусственное дыхание.
  • Если не прощупывается пульс, то обязательно ведется непрямой массаж сердца.

Такие действия проводить можно парно, если есть два человека возле больного, один из которых будет делать искусственное дыхание, а второй – массаж. Если кроме пациента возле него только один человек, то обязательно чередуется искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. Действия обязательно проводят до приезда скорой помощи, которую вызывают заблаговременно.

Важно! Если пациент склонен к потере сознания, то его нельзя в ванной оставлять одного, иначе есть риск утопления. Если больной находится в одиночестве при приступе, то он должен вызвать скорую и позвать на помощь соседей.

Чем опасно медикаментозное лечение

Неправильное медикаментозное лечение провоцирует следующие побочные эффекты:

  • Головокружения;
  • Нарушение зрения;
  • Проблемы с ЖКТ;
  • Повышение АД;
  • Усиление ЧСС.

Последние два в целом считаются частью воздействия составов на организм, но при этом стоит учитывать, что неправильное использование может привести к особо сильным побочным проявлениям. А это уже чревато развитием патологий.

Наиболее эффективные препараты

Самыми эффективными средствами признаны следующие лекарства из списка:

  • Пирацетам;
  • Мексидол;
  • Актовегин;
  • Алупент;
  • Атропин;
  • Изопреналин;
  • Капли Зеленина;
  • Настойка боярышника;
  • Настойка женьшеня;
  • Адреналин.

Данные средства оказывают различное воздействие на организм, а потому до использования того или иного наименования важно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Народные средства лечения

Народное лечение помогает купировать острые состояния и сдерживать негативные проявления. Но в качестве средства монотерапии их не применяют, что связано с их низкой эффективностью и нестабильным действием. Если в одном случае они могут действовать также мощно, как и синтетические лекарства, то в другом их воздействие существенно снижено. В основном используются травы и сборы.

  • 2 ст. л. тысячелистника заливают 1 ст. кипятка и держат 15 минут на водяной бане, а потом еще час просто для настаивания. Принимать по 1 ст. л. отвара 3 раза в день. Курс – 1,5 месяца.
  • Можно принимать готовую аптечную настойку боярышника, либо приготовить ее самостоятельно. Для этого 10 ягод заливают 100 мл спирта или водки и настаивают 10 дней. Пить по 10 капель до 3 раз в сутки.
  • На 1л красного вина берется 50г толченых семян укропа. Сперва кипятится вино 10 минут, чтобы ликвидировать этанол в составе, а затем добавляется укроп и держится смесь на огне еще 10 минут. Пить по 1 ст. л. трижды в день 2 недели. Далее осуществляют перерыв в 10 дней, а потом курс повторяют.
  • Еще одно отличное средство при наличии в анамнезе такого диагноза, как брадикардия – настойка молодой хвои. Для ее приготовления 50г верхних частей веточек заливают 300 мл водки или спирта и настаивают 14 дней, встряхивая ежедневно состав. Настой принимают в объеме 15 капель до 3 раз в сутки.
  • Аналог спиртовой настойки хвои – настой хвои. Для этого в 1 ст. кипятка запаривают 2 ст. л. сырья и настаивают в укутанном виде или термосе полдня. Далее употребляется по 3 раза в сутки.

Важно понимать, что терапия брадикардии нередко является прямым противопоказанием к использованию спиртосодержащих продуктов. Поэтому при наличии ряда противопоказаний такого типа лучше отказаться в сторону безалкогольных средств. Также стоит учесть, что многие случаи требовали постоянного лечения заболевания в течение всей жизни, особенно если здоровье запускали.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector