Опасности и лечение брадикардии у детей и плода в утробе матери

Проблемы с сердечно-сосудистым отделом могут наблюдаться в любом возрасте – новорожденном, подростковом и взрослом. Брадикардия у детей может быть последствием как физиологических, так и патологических причин.

Родителям не стоит игнорировать первые признаки отклонений – посещение педиатра и прохождение диагностического обследования позволит определить первоисточник недомогания, а доктор поможет определиться с необходимостью терапии.

Брадикардия у детей

Замедление частоты сокращений сердечной мышцы в детском возрастном периоде наблюдается по разнообразным причинам. Основным симптоматическим признаком аномального поведения органа считается ЧСС ниже допустимых в педиатрии норм. Брадикардия у плода при беременности связана с нестабильным поведением организма матери в периоде вынашивания малыша.

Норма сердцебиения у ребенка

Каждая возрастная подгруппа имеет собственные допустимые значения скорости сокращений органа:

Возраст Норма (уд/мин)
Новорожденные 140-160
До 6 мес. 130-150
1 год 120-130
2-3 года 100-110
5 лет 90-100
7 лет 90-95
12 лет 80-90
Более 12 лет 70-80

Опасность недуга

Специалисты высказали предположение, что между частотой сокращения сердечной мышцы и продолжительностью жизни есть прямая взаимосвязь. Если работа органа не превышает допустимых норм, то человек живет значительно дольше.

В случае нестандартного, замедленного сокращения сердца у пациента диагностируется брадикардия. Основная опасность аномального состояния представлена:

  • недостаточным поступлением кислорода ко всем внутренним органам, включая мозг;
  • истощением мышечных тканей миокарда;
  • увеличением объема сердечной мышцы – за один выброс органу необходимо провести значительные объемы крови.

Механизм возникновения патологии

Сердечная мышца представлена несколькими слоями, к одним из которых относится миокард. В его состав входят мышечные волокна, позволяющие органу сокращаться, а между ними располагается проводящий отдел.

В него входят несколько независимых узлов, от которых проходят электроимпульсы, обеспечивающие сокращения. Ритмичность процесса обеспечивается синусовым узлом. Нарушения проводимости провоцируют синусовый тип аритмичности, которая может проявляться в форме брадикардии.

Второстепенные узлы подчиняются основному сигналу, исходящему из синусового, и генерируют электроимпульсы с меньшей частотой. После повреждения основного источника происходит его замещение второстепенными узлами, но у пациента наблюдается замедление скорости сокращений органа. Если синусовый узел полностью исключается из механизма, то проблема способна привести к развитию летального исхода.

Изменения в стандартной ЧСС формируется:

  • если в проводящем отделе от синусовой до конечной точки возникло препятствие;
  • если электроимпульс проходит по вторичным, дополнительным путям.

Причины

К основным предпосылкам нестабильного состояния относят:

  • проблемы в электролитном балансе, возникающие на фоне нехватки поступления элементов вместе с пищей;
  • постоянные спортивные тренировки – у ребенка, профессионально занимающегося спортом, может отмечаться умеренный тип брадикардии;
  • инфекционные поражения;
  • врожденные аномалии внутриутробного развития органа – неверно сформированное сердце у эмбриона появляется в результате болезней беременной;
  • воспалительные процессы в органе – миокардиты;
  • неконтролируемый прием отдельных лекарственных препаратов;
  • невроз;
  • отравления табачными изделиями;
  • патология Кавасаки – иммунокомплексное поражение артериальных сосудов воспалительным процессом, регистрируется у малышей от полугодия до пяти лет;
  • ускоренный рост организма в подростковом периоде;
  • нейроциркуляторную форму дистонии;
  • заболевания эндокринного отдела – гипотиреозы и пр.;
  • изменения в гормональном обмене у подростков;
  • проблемы с процессом кровообращения в отделах головного мозга;
  • кислородное голодание – гипоксия;
  • интоксикации свинцом;
  • отечность тканей мозга – как последствие болезней нервной системы.

Симптомы

Клинические проявления патологического отклонения представлены:

  • быстрым наступлением усталости – при небольшой физической и двигательной активности;
  • периодическими полуобморочными состояниями и кратковременными потерями сознания;
  • понижением аппетита;
  • побледнением кожных покровов;
  • снижением показателей памяти, падением уровня успеваемости;
  • болезненными ощущениями в загрудинном пространстве;
  • периодической одышкой;
  • внезапными приступами головокружения;
  • неравномерностью показателей артериального давления;
  • замедлением сердечной деятельности.

Ранние формы брадикардии серьезных симптоматических проявлений, кроме понижения ЧСС не имеют. Тяжелые степени недуга могут проявляться признаками патологии Морганьи-Адамса-Стокса:

  • непродолжительными головокружениями;
  • внезапным побледнением кожных покровов;
  • обморочными состояниями;
  • судорожным синдромом;
  • непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и кишечника;
  • остановкой дыхания.

В момент приступа отмечается отсутствие сердечной деятельности – орган не сокращается.

Классификация

Специалисты подразделяют аномальное состояние по первоисточнику развития:

  • синусового типа – проблема проявляется негативной симптоматикой – головокружением, ощущением слабости, необоснованным страхом перед смертью, недостаточным поступлением кислорода, заболевание формируется при недостаточной функциональности синусового узла;
  • несинусового – имеет первичные признаки предыдущей формы, развивается под влиянием блокады электрических импульсов в проводящем отделе сердечной мышцы.

Вторичное деление происходит по принципу формирования:

  • физиологического типа – провоцируется спортивными тренировками профессионального уровня, повышенной двигательной или физической активностью, относится к легким формам, не требующим специфической терапии;
  • лекарственного – образуется при неконтролируемом употреблении медикаментозных средств;
  • патологического варианта – возникает на фоне отдельных заболеваний, относится к симптоматическим проявлениям недугов, считается наиболее опасной для ребенка.

Деление по уровню поражения согласуется со скоростью частоты сокращений органа:

  • выраженного вида – с сопутствующими аритмическими отклонениями, со средней скоростью ЧСС менее 40 единиц в минуту;
  • среднего – численность сокращений варьирует от 40 до 60 единиц, проблема может сочетаться с аритмией;
  • легкого – ЧСС находится в пределах от 50 до 60 единиц, нарушения ритмичности отсутствуют.

Диагностика заболевания

При обращении к детскому кардиологу, малыш проходит первичный сбор анамнестических данных:

  • время и особенности симптоматических проявлений;
  • ранее перенесенные инфекционные и воспалительные патологии;
  • проблемы с функциональностью сердечной мышцы у близких родственников;
  • замеры показателей артериального давления;
  • выслушивание сердечных тонов;
  • измерение пульса.

После выставления предварительного диагноза, ребенок направляется на лабораторное и инструментальное обследование:

  • клинические анализы крови и урины – на скрытые воспалительные процессы в организме;
  • анализы крови на гормональный уровень;
  • ЭКГ – позволяет определить работоспособность синусового узла, показывает аритмические отклонения;
  • УЗИ – выявляет структурные изменения в сердечной мышцы, необходимо для выявления первоисточника заболевания;
  • нагрузочное тестирование – производится при помощи велотренажера, с поэтапным увеличением нагрузок;
  • рентгенографические снимки – позволяют оценить уровень увеличения сердца в объемах, выявить застойные процессы.

После выставления окончательного диагноза кардиолог рекомендует необходимую схему терапии.

Стратегия и тактика лечения

Подтвержденная диагностикой брадикардия регулярно наблюдается кардиологом. В случае определения легких форм, без заболеваний сердечно-сосудистого отдела, специфическая терапия не назначается.

При имеющихся сопутствующих болезнях целью лечения является устранение симптоматических проявлений первичного недуга. В данном варианте детям рекомендуется:

  • корректировка электролитного обмена;
  • устранение кислородного голодания.

Все медикаментозные средства назначаются лечащим специалистом, в зависимости от возрастной подгруппы, основного заболевания и общего состояния организма.

Тяжелые степени поражения требуют назначения лекарственных препаратов, подавляющих признаки нарушения процесса кровообращения. Терапия производится:

  • настойкой корня женьшеня;
  • экстрактом элеутерококка;
  • кофеином;
  • атропином и пр.

Если у ребенка определены приступы патологии Морганьи-Адамса-Стокса, то специалисты назначают хирургическое вмешательство – вживление электрокардиостимулятора.

Народные средства

Домашние рецепты отрицаются официальной медициной – клинических испытаний по их положительному воздействию не проводилось. Из всех народных средств наиболее безопасными рекомендациями является добавление в ежедневный рацион отдельных продуктов питания:

  • бананов, сухофруктов – для повышения количества калия в кровотоке;
  • свежих овощей;
  • морепродуктов;
  • крепкого чая;
  • грецких орехов;
  • молочной и кисломолочной продукции.

Употребление незнакомых организму овощей и фруктов требует наблюдения – в случае спонтанных аллергических реакций необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Осложнения

Длительное игнорирование симптоматических признаков патологического отклонения может привести к развитию осложнений:

  • аритмические отклонения способны спровоцировать внезапную остановку сердечной деятельности;
  • потери сознания, с падениями, могут спровоцировать серьезные травматизации, переломы и пр.;
  • недостаточная функциональность кровообращения вызывает проблемы с питанием тканей головного мозга;
  • недостаточная функциональность сердечной мышцы – может перейти в хронические формы, с необходимостью хирургического вмешательства или пожизненного приема лекарственных препаратов;
  • ишемические поражения органа – через длительный промежуток времени провоцируют развитие острого инфаркта миокарда.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения брадикардии специалисты советуют:

  • исключить излишнюю двигательную и физическую активность, постоянное состояние переутомления – особенно у детей-спортсменов;
  • перейти на рацион питания, соответствующий возрасту малыша;
  • периодически проводить витаминотерапию;
  • своевременно пролечивать все простудные и иные заболевания;
  • выполнять рекомендации кардиолога – если врач выписал лекарственные препараты или посоветовал изменить образ жизни.

Брадикардия и спорт

При отсутствии органических поражений сердечно-сосудистого отдела занятия спортом не запрещаются. Постоянные тренировки позволят улучшить физическое состояние ребенка, избавят от проблем с замедлением скорости сокращений органа. Перед отправкой малыша в спортивную секцию следует проконсультироваться с лечащим врачом – чрезмерные нагрузки в силовых видах способны нанести больше вреда, чем положительно повлиять на организм.

Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе оказывают положительное влияние на детей любого возрастного периода. Кардиологи рекомендуют малышам с начальными формами брадикардии занятия в бассейне, утреннюю гимнастику.

Брадикардия в детском возрасте – сигнал о необходимости посещения врачей. Любые отклонения в функциональности сердечно-сосудистого отдела требуют внимательного отношения. Известный педиатр Комаровский утверждает, что синусовые аритмии в этом периоде относятся к нормам – за исключением проблем с работой сердца. Решение о терапии остается за лечащим врачом.

Читайте также

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector